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少数更年期妇女由于雌激素水平的下降速
" z. l! ?2 k$ E; b, U度较快,交感神经系统兴奋,血管舒缩中枢调
9 I3 Y3 A! O" z) Z& r$ C. U1 t; Z节异常敏感,细、小血管容易痉挛,痉挛重时& Q8 Y, T; r% s& a+ o
则血压暂时升高,成为更年期高血压。主要表1 Z2 T1 |# t4 E" M, V$ Z+ b% I0 ]7 J
现为收缩压上升,舒张压改变较少或无改变。 g7 ~/ M1 S: p& }' h) A
眼底、心脏和肾脏无受累表现。高血压的表现
, ?; k+ H* U2 y3 n, H. ?形式并不固定,用镇静剂或雌激素治疗有效。
" u1 g2 Y# M/ j$ {3 T% p0 r未经治疗,血压可在更年期末恢复正常。" W7 j" z1 p" J" Y4 k
然而更年期多在50岁左右到来,正值高
: }' g/ b, O* y& A. F1 C! ~$ ^血压病有关发病因素--动脉硬化出现的年龄
% j5 R. O# o$ T* x) ?# m8 F* T/ G,因而绝经后的高血压病发病率陡然上升,已, _* C4 P* v3 B8 U5 ^( d7 @
是众所周知的事。为什么未绝经妇女的高血压
% c0 o) ]9 j3 Z* x2 k+ z5 ~6 a7 i0 t病的发生率比男性明显的低,而绝经后则男女
" Z, G$ z8 l5 `发生率相等,有人认为与雌激素的水平有关,, m. I& |: m2 y o9 i
因为雌激素有保护心血管系统的功能。在一组
$ i5 [* ?6 l& U$ M) H$ ^因病早期切除卵巢的妇女中,动脉硬化症的发
9 c( Y9 Q( X7 e' M3 M4 c生率比未切除卵巢、正常行经的妇女高4倍。7 g: y' v$ H! B* \& z6 U8 Z
这一问题仍在深入研究中。因此对更年期的高
+ }# Y- t5 N; ^' g3 k血压病患者应当查明原因,不能简单将之归类- s8 ~0 w% X/ _
为症状性高血压而掉以轻心。查明无器质性病
) }! m$ f5 x" n" u0 X因时,可以考虑与更年期有关,否则应针对病
. n1 |( g, @0 s因采取相应治疗措施。 |
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