如何诊断淋病?

小丫

诊断淋病主要要根据病史、体检和实验室
4 }0 {6 C( b) a; S# i1 Q三个方面。
5 k$ N* M0 @4 {0 Y7 [    (1) 询问病史  询问淋病患者病史极为重
; k4 e# D# }# l" S7 A$ _要。因为淋病患者，几乎都是由于本人或配偶
有婚姻外的性交引起的，由于患者考虑到个人
( g/ R% O- S6 C7 u名誉、家庭关系和职业等方面的原因，思想上
4 C% g' h/ O' r% I: Q  k顾虑重重，常隐瞒病情。医生在询问病史时要
注意态度和霭、热情诚恳、耐心细致，并为其
7 J2 s* h( y" ~* K; v; Z( f0 m保护隐私，消除其疑虑，促使患者主动诉说与
6 b. P7 h: Q6 e$ |% _& g* v疾病有关的真实情况。需了解的病史包括患者
' E0 p! \* d/ b, d( `及发病的时间、典型的症状、用过的药物、婚
: V) o* a6 m2 A- ~0 G, r6 E, F9 N外性交史、性接触者及传染来源等，以有助于
诊断。
    (2) 体格检查  全面细致做全身检查，特
别是挤压尿道和前列腺按摩，若从尿道口流出
黄白色的脓液，则诊断淋病的可能性极大。
% v/ O- `! w3 h/ I2 d    (3) 实验室检查  淋病的实验室检查简单
易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片
) w) e# T8 v7 Z+ G3 w( F' e染色镜检和细菌培养。一般来说，阳性率是比
较高的，对确诊淋病是很有价值的，发现培养
阳性，还可以做药物敏感试验，可以进一步提
高治疗效果。
( N8 Y# X' p: f  E8 |    (4) 鉴别诊断  特别要注意和非淋菌性尿
1 {  N+ V! ~  u5 r. d道炎的鉴别，后者症状较轻，主要是由沙眼衣
原体和解脲支原体引起的感染。