如何诊断淋病?

小丫

诊断淋病主要要根据病史、体检和实验室
2 x- U. t9 B; ~+ J; _% P7 T; i$ H! L三个方面。
2 W' ~: W0 A) E$ l    (1) 询问病史  询问淋病患者病史极为重
要。因为淋病患者，几乎都是由于本人或配偶
# z+ a7 E3 e0 I( @" t有婚姻外的性交引起的，由于患者考虑到个人
名誉、家庭关系和职业等方面的原因，思想上
顾虑重重，常隐瞒病情。医生在询问病史时要
注意态度和霭、热情诚恳、耐心细致，并为其
) B8 c: b' ]6 ?, H保护隐私，消除其疑虑，促使患者主动诉说与
疾病有关的真实情况。需了解的病史包括患者
及发病的时间、典型的症状、用过的药物、婚
外性交史、性接触者及传染来源等，以有助于
诊断。
6 n8 [& m: @4 [    (2) 体格检查  全面细致做全身检查，特
$ {' x3 |" G2 B+ b别是挤压尿道和前列腺按摩，若从尿道口流出
; k8 Z7 q% g" U. X黄白色的脓液，则诊断淋病的可能性极大。
    (3) 实验室检查  淋病的实验室检查简单
易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片
染色镜检和细菌培养。一般来说，阳性率是比
$ o# ^; {  p5 f7 T# A  R2 ^) ^较高的，对确诊淋病是很有价值的，发现培养
# {- O2 S: J) [+ H9 l阳性，还可以做药物敏感试验，可以进一步提
. H  i7 R2 m  F- T" }; @; v高治疗效果。
% h- n$ {  J9 w  p' K' T9 p    (4) 鉴别诊断  特别要注意和非淋菌性尿
道炎的鉴别，后者症状较轻，主要是由沙眼衣
原体和解脲支原体引起的感染。