如何诊断淋病?

小丫

诊断淋病主要要根据病史、体检和实验室
三个方面。
    (1) 询问病史  询问淋病患者病史极为重
要。因为淋病患者，几乎都是由于本人或配偶
4 w/ c. m# n" T$ b7 F# d8 M有婚姻外的性交引起的，由于患者考虑到个人
名誉、家庭关系和职业等方面的原因，思想上
4 ]8 v1 E3 B1 r2 r+ ?1 _  b顾虑重重，常隐瞒病情。医生在询问病史时要
$ x0 p2 |  y8 G# N* D1 |注意态度和霭、热情诚恳、耐心细致，并为其
2 B* [, U8 x( W9 b! q保护隐私，消除其疑虑，促使患者主动诉说与
- X& @- z! c+ R: C/ j- i+ F9 b3 x疾病有关的真实情况。需了解的病史包括患者
及发病的时间、典型的症状、用过的药物、婚
& T/ c: ~/ T9 g$ B' ~" n- M3 K8 T外性交史、性接触者及传染来源等，以有助于
诊断。
    (2) 体格检查  全面细致做全身检查，特
别是挤压尿道和前列腺按摩，若从尿道口流出
黄白色的脓液，则诊断淋病的可能性极大。
    (3) 实验室检查  淋病的实验室检查简单
* [6 L5 z1 S$ P易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片
染色镜检和细菌培养。一般来说，阳性率是比
; M: y+ M& \5 e7 L/ f4 d较高的，对确诊淋病是很有价值的，发现培养
阳性，还可以做药物敏感试验，可以进一步提
9 [( ?( y7 g# ?/ a& d- M高治疗效果。
    (4) 鉴别诊断  特别要注意和非淋菌性尿
4 c2 z1 }* @. g+ R  t道炎的鉴别，后者症状较轻，主要是由沙眼衣
; ?) L7 m; ]' P# n原体和解脲支原体引起的感染。