常见的阴道畸形有哪些？

小丫

阴道畸形包括阴道闭锁或狭窄、阴道横隔
1 R( s- _* r' B% r; y、阴道纵隔、阴道肛门及前庭肛门等。
* o+ N% {7 H! X8 j  G, ~ （1）先天性阴道闭锁或狭窄
" s8 ]% @* }6 J  G2 ]    多发生在阴道下段，因闭锁的程度不同，
有完全和不完全之分。阴道闭锁的症状与处女
膜闭锁相似，但检查时，可见处女膜完整，有
一向内凹陷处。肛查时在闭锁以上的部位可以
触及因积血所形成的包块。阴道狭窄者，虽经
9 y. E' J2 o% \血可以流出，但常有性交困难。如果妊娠，多
在分娩时发生软产道性难产。
# a. {+ J  S1 A: C8 I2 R3 Q    治疗方法，应根据阴道闭锁部位，狭窄程
* G, J" {' g5 F2 R度进行成形术。阴道成形术有非手术法和手术
法两类。非手术法即局部用模具推压扩展阴道
- I( J* q% g! s* R' q的方法。如果取手术的方法，则一般多选择在
结婚前数月作阴道成形术，术后要进行扩张操
作。
（2）阴道横隔
2 e7 M# O; h2 o  ]    多位于阴道上段，它的位置较阴道上端闭
' p. }0 Z$ W# z: |; k8 Q: ]锁或狭窄者为高。有完全性横隔和不完全性横
隔两种。完全性横隔很少见，多数是在横隔中
3 y5 U. y: Y, |4 t央或侧面有一小孔，经血自小孔排出。位置较
2 H7 P" c: Q  y, C7 S+ E0 P高的横隔不会引起性交障碍，故不易早期被发
现；位置较低者可影响性生活。多数患者不能
受孕，如果受孕，在分娩时可阻碍胎先露下降
; g  Z7 F' C/ @( A" W; Y" Y。
    对于阴道横隔无症状者可不处理，如果影
% W1 V0 J# V) A响性交及受孕，可进行手术治疗。如果分娩时
5 h1 Q8 Z/ d5 `. `阻碍胎先露下降，可酌情施行横隔切开或剖腹
产手术。
（3）阴道纵隔
    阴道纵隔有完全性和不完全性两种，完全
性纵隔从阴道口起向上直达宫颈前后窟窿部，
1 P% R: V2 N- a. ?将阴道完全隔成两个阴道；不完全纵隔仅有一
; B% M8 f" H+ `) Y7 t# S1 Z- x: N  p部分纵隔将部分的阴道分隔为二。完全性纵隔
* _# ^: C- j8 o! B，常合并双宫颈、双子宫，也就是双阴道双子
: g& U% R8 k# \# \宫。阴道纵隔的患者一般没什么症状，往往在
# j% L' H/ `+ c0 D妇科检查或产前检查时才被发现。
* ^( G. ]9 R8 u; ~% j. z- a) y! w    阴道纵隔不影响性生活，受孕或分娩时可
不必处理。如妨碍性交或受孕，可将纵隔从根
" f, L& N* v0 D* F2 v( S. Y3 }部切除。
/ ~9 q2 O% T& R( x1 u（4）阴道肛门及前庭肛门
0 @9 a6 o- ?# j7 _    这类畸形在相当于正常肛门处有一稍凹陷
的痕迹，而直肠开口于阴道，称为阴道肛门；
直肠开口于舟状窝，称为前庭肛门。肛门如开
9 E: l% t* }  q8 d7 }口于阴道内，大便则经阴道 排出。
3 ^6 j1 }. M3 p# e3 ?    治疗主要采取手术的方法，将肛门移植至
后方，术后要经常扩大肛门以免缩窄。要保持
会阴部清洁，注意预防发生感染。