常见的阴道畸形有哪些？

小丫

阴道畸形包括阴道闭锁或狭窄、阴道横隔
、阴道纵隔、阴道肛门及前庭肛门等。
（1）先天性阴道闭锁或狭窄
4 Q/ W; Q, Q  @+ M8 n# V7 F0 H- E    多发生在阴道下段，因闭锁的程度不同，
5 r7 k& T" o; q: i" n% t: z有完全和不完全之分。阴道闭锁的症状与处女
* r/ d7 [7 d4 b- i' I5 ~, ]膜闭锁相似，但检查时，可见处女膜完整，有
# @& O( a- \6 ?- K1 f一向内凹陷处。肛查时在闭锁以上的部位可以
触及因积血所形成的包块。阴道狭窄者，虽经
1 g$ R" o) n/ @血可以流出，但常有性交困难。如果妊娠，多
; s6 X' o% Q  Q7 |在分娩时发生软产道性难产。
- g5 w6 X+ f1 U. d% c3 R    治疗方法，应根据阴道闭锁部位，狭窄程
度进行成形术。阴道成形术有非手术法和手术
法两类。非手术法即局部用模具推压扩展阴道
的方法。如果取手术的方法，则一般多选择在
3 _- E2 H. y5 g4 R( _, @结婚前数月作阴道成形术，术后要进行扩张操
: h: M  |" p, L作。
（2）阴道横隔
( P0 z; V# X0 G- B- m    多位于阴道上段，它的位置较阴道上端闭
3 h, M5 j* ]. G0 c3 u1 k  |锁或狭窄者为高。有完全性横隔和不完全性横
隔两种。完全性横隔很少见，多数是在横隔中
. K+ R% z& K! g央或侧面有一小孔，经血自小孔排出。位置较
& r& i& V/ ]  Z2 A6 B高的横隔不会引起性交障碍，故不易早期被发
现；位置较低者可影响性生活。多数患者不能
/ ~, [* o% s& J: k, \受孕，如果受孕，在分娩时可阻碍胎先露下降
; ^5 I8 ]( f8 m. ^/ U; f) g。
    对于阴道横隔无症状者可不处理，如果影
响性交及受孕，可进行手术治疗。如果分娩时
; L3 Y: y9 F5 g/ m! ^8 V阻碍胎先露下降，可酌情施行横隔切开或剖腹
产手术。
* q1 Y) S1 g* S* X（3）阴道纵隔
    阴道纵隔有完全性和不完全性两种，完全
' |" ^; O& j$ V& m! W- s, F; f性纵隔从阴道口起向上直达宫颈前后窟窿部，
9 P% a: B4 W6 F4 _9 r" J3 p将阴道完全隔成两个阴道；不完全纵隔仅有一
部分纵隔将部分的阴道分隔为二。完全性纵隔
4 u( T! H( R- C. g+ S, p2 M/ k( z! I，常合并双宫颈、双子宫，也就是双阴道双子
宫。阴道纵隔的患者一般没什么症状，往往在
妇科检查或产前检查时才被发现。
+ D  h1 q) P- X0 ^& k, Y8 Z# \: T    阴道纵隔不影响性生活，受孕或分娩时可
* A8 Q- W1 m- w不必处理。如妨碍性交或受孕，可将纵隔从根
! o& f7 G" n% N部切除。
（4）阴道肛门及前庭肛门
) o5 y# b* J9 g3 Q2 A- G    这类畸形在相当于正常肛门处有一稍凹陷
/ R% E: |' ]9 v. R$ V& `+ L的痕迹，而直肠开口于阴道，称为阴道肛门；
直肠开口于舟状窝，称为前庭肛门。肛门如开
; Y- P# S; z" O7 p9 i5 U# ]' o6 H口于阴道内，大便则经阴道 排出。
5 Q/ a8 b+ G; g* z8 ~    治疗主要采取手术的方法，将肛门移植至
后方，术后要经常扩大肛门以免缩窄。要保持
会阴部清洁，注意预防发生感染。