常见的阴道畸形有哪些？

小丫

阴道畸形包括阴道闭锁或狭窄、阴道横隔
、阴道纵隔、阴道肛门及前庭肛门等。
, ?5 k# j0 y" I4 S) ]) h) m （1）先天性阴道闭锁或狭窄
: W& w, ^. J, e: [. r0 ~$ ~    多发生在阴道下段，因闭锁的程度不同，
( D/ F, r; b* O" M$ r$ O有完全和不完全之分。阴道闭锁的症状与处女
膜闭锁相似，但检查时，可见处女膜完整，有
一向内凹陷处。肛查时在闭锁以上的部位可以
触及因积血所形成的包块。阴道狭窄者，虽经
( i9 d9 @* l+ Z8 T血可以流出，但常有性交困难。如果妊娠，多
在分娩时发生软产道性难产。
    治疗方法，应根据阴道闭锁部位，狭窄程
7 A1 r. S3 e  L1 O" c度进行成形术。阴道成形术有非手术法和手术
法两类。非手术法即局部用模具推压扩展阴道
' Y+ A! h" F( M4 G/ J: y的方法。如果取手术的方法，则一般多选择在
2 Q. Z9 N6 C- U4 z) P/ y9 I) Q  z结婚前数月作阴道成形术，术后要进行扩张操
- ?- J  b5 B; n. i# P5 \- ~作。
（2）阴道横隔
) Q3 `0 S# H  ?, w7 p0 F' w    多位于阴道上段，它的位置较阴道上端闭
锁或狭窄者为高。有完全性横隔和不完全性横
隔两种。完全性横隔很少见，多数是在横隔中
央或侧面有一小孔，经血自小孔排出。位置较
高的横隔不会引起性交障碍，故不易早期被发
4 e: `" _+ L4 i现；位置较低者可影响性生活。多数患者不能
受孕，如果受孕，在分娩时可阻碍胎先露下降
。
    对于阴道横隔无症状者可不处理，如果影
' c1 [5 ]( r1 I/ K$ m# G8 l5 @  q响性交及受孕，可进行手术治疗。如果分娩时
阻碍胎先露下降，可酌情施行横隔切开或剖腹
, x* b3 s8 I6 V. l- J, B产手术。
4 F  K; O8 }4 e& {! E（3）阴道纵隔
    阴道纵隔有完全性和不完全性两种，完全
1 F0 ^4 W& v3 r/ M性纵隔从阴道口起向上直达宫颈前后窟窿部，
将阴道完全隔成两个阴道；不完全纵隔仅有一
部分纵隔将部分的阴道分隔为二。完全性纵隔
，常合并双宫颈、双子宫，也就是双阴道双子
宫。阴道纵隔的患者一般没什么症状，往往在
9 M7 g8 v: X: Q9 W% s妇科检查或产前检查时才被发现。
8 O, {: y( D+ x+ p' z9 q: l) _' c    阴道纵隔不影响性生活，受孕或分娩时可
不必处理。如妨碍性交或受孕，可将纵隔从根
9 U+ I& E" P/ ]2 U4 t3 b部切除。
% F) p- z4 `7 |' E* U（4）阴道肛门及前庭肛门
    这类畸形在相当于正常肛门处有一稍凹陷
的痕迹，而直肠开口于阴道，称为阴道肛门；
直肠开口于舟状窝，称为前庭肛门。肛门如开
口于阴道内，大便则经阴道 排出。
, J( v, f% A# c    治疗主要采取手术的方法，将肛门移植至
后方，术后要经常扩大肛门以免缩窄。要保持
会阴部清洁，注意预防发生感染。