子宫肌瘤常见的并发症有哪些？怎样治疗？

小丫

    子宫肌瘤常见的并发症及其治疗如下：
   （1）良性性变：子宫肌瘤的血管多半处在
4 c! U$ X0 F2 j  C' U& E肌瘤的“被膜”层，当肌瘤组织生长较快时，
& U+ a, f  W0 i由于血管受压，肌瘤缺乏营养，而肌瘤组织常
会发生各种继发性变化。
8 h* A& B6 P" L. N( \# g/ u/ s①玻璃样性变：由于血循环障碍，肌瘤出现水
* N* f9 A0 n8 [: W- }4 ~肿，变得较柔软，肌瘤越大，变化越明显。
②囊性变：肌瘤的玻璃样性变如果继续发展，
- Q0 Z- s; q) g% }7 L必然会有较多的组织坏死和液化，最后形成囊
% d5 J2 {0 u/ S; h6 z腔。囊腔中含有胶样液体。整个肌瘤好似一个
+ N" q) U% M8 u7 e/ v  {单囊腔的囊肿。
③钙化性变：是指钙（磷酸钙）在肌瘤内的沉
8 ?: ^- \* Q2 K1 \着，这主要是瘤的血液供应发生障碍所引起的。
/ H6 x- [$ y8 g/ [3 Z3 Q④感染及化脓：带蒂粘膜下肌瘤脱出宫颈口或
阴道外，肌瘤表面发生感染、坏死，或内部感
9 H( d! Y# }1 K* |染，或合并子宫内膜炎和输卵管炎。治疗除抗
炎外，需作肌瘤摘除，或子宫切除术。
4 ?! W" n; l  J⑤红色性变：红色性变多数发生在妊娠期或产
3 x( P  B6 z( p! P; S后期。发生机理尚不清楚，可能的原因是瘤内
- O; Y' a& }# ^  ~" s小血管有退行性变，引起血栓形成及溶血现象
/ O9 Q8 X6 o. O) h; N，血红蛋白自血管壁渗到瘤组织内，因而产生
) T( X& d" x0 K8 X红色。若保守治疗无效则行肌瘤摘除术，但能
引起流产或早产。
⑥肌瘤扭转：多发生于浆膜下带蒂肌瘤，也可
* |& n0 T& E" x0 P) o因肌瘤使子宫重心变化引起子宫扭转，出现急
- s6 j# J! g0 P0 K$ Z7 ?性腹痛。需急症手术治疗。
   （2）恶性性变：少数（0.5%）子宫肌瘤可
以发生肉瘤性变。多发生在年龄较大的患者。
临床上，如观察到肌瘤在短期内迅速增大，且
  X1 Z) R) ~8 V: u/ [伴有阴道流血，即应想到有肉瘤性变的可能。
3 ^1 [; r3 ~  Y2 P, C: J肌瘤在绝经期后继续增大时，更应加以注意。
应及时手术治疗。