子宫肌瘤常见的并发症有哪些？怎样治疗？

小丫

    子宫肌瘤常见的并发症及其治疗如下：
   （1）良性性变：子宫肌瘤的血管多半处在
肌瘤的“被膜”层，当肌瘤组织生长较快时，
由于血管受压，肌瘤缺乏营养，而肌瘤组织常
会发生各种继发性变化。
4 Q/ i' p: G- F6 [. p- ^0 G①玻璃样性变：由于血循环障碍，肌瘤出现水
肿，变得较柔软，肌瘤越大，变化越明显。
②囊性变：肌瘤的玻璃样性变如果继续发展，
必然会有较多的组织坏死和液化，最后形成囊
腔。囊腔中含有胶样液体。整个肌瘤好似一个
单囊腔的囊肿。
③钙化性变：是指钙（磷酸钙）在肌瘤内的沉
着，这主要是瘤的血液供应发生障碍所引起的。
4 `0 x+ B% Y9 J0 V④感染及化脓：带蒂粘膜下肌瘤脱出宫颈口或
  K3 y$ G8 p4 M. x阴道外，肌瘤表面发生感染、坏死，或内部感
染，或合并子宫内膜炎和输卵管炎。治疗除抗
炎外，需作肌瘤摘除，或子宫切除术。
  b" l! ?4 r5 ]1 j  D! `& b⑤红色性变：红色性变多数发生在妊娠期或产
- }; Q! N) [6 }, p3 O后期。发生机理尚不清楚，可能的原因是瘤内
小血管有退行性变，引起血栓形成及溶血现象
8 h) g' A5 q1 t3 e) B7 D，血红蛋白自血管壁渗到瘤组织内，因而产生
红色。若保守治疗无效则行肌瘤摘除术，但能
# Z* ?. g/ ]$ |* `; F引起流产或早产。
⑥肌瘤扭转：多发生于浆膜下带蒂肌瘤，也可
) I: T. N1 x9 C* T3 k因肌瘤使子宫重心变化引起子宫扭转，出现急
3 \. l& D" Y, @" H% s" |( T性腹痛。需急症手术治疗。
   （2）恶性性变：少数（0.5%）子宫肌瘤可
以发生肉瘤性变。多发生在年龄较大的患者。
临床上，如观察到肌瘤在短期内迅速增大，且
" L# [+ N6 a6 n) d5 @伴有阴道流血，即应想到有肉瘤性变的可能。
肌瘤在绝经期后继续增大时，更应加以注意。
应及时手术治疗。