子宫肌瘤常见的并发症有哪些？怎样治疗？

小丫

    子宫肌瘤常见的并发症及其治疗如下：
   （1）良性性变：子宫肌瘤的血管多半处在
4 |# z: M9 G$ g4 y: z9 |肌瘤的“被膜”层，当肌瘤组织生长较快时，
由于血管受压，肌瘤缺乏营养，而肌瘤组织常
5 F+ ^; z" P7 M  N8 O会发生各种继发性变化。
①玻璃样性变：由于血循环障碍，肌瘤出现水
: v& n+ }6 Z9 W/ s! o, G肿，变得较柔软，肌瘤越大，变化越明显。
②囊性变：肌瘤的玻璃样性变如果继续发展，
必然会有较多的组织坏死和液化，最后形成囊
5 s* s. J& A: m0 _4 ^腔。囊腔中含有胶样液体。整个肌瘤好似一个
单囊腔的囊肿。
+ Q9 _% y6 ~- a7 A③钙化性变：是指钙（磷酸钙）在肌瘤内的沉
着，这主要是瘤的血液供应发生障碍所引起的。
④感染及化脓：带蒂粘膜下肌瘤脱出宫颈口或
阴道外，肌瘤表面发生感染、坏死，或内部感
2 C) L9 L/ v6 `5 [; x染，或合并子宫内膜炎和输卵管炎。治疗除抗
1 O) x! t/ t; x4 P' Y0 W3 d+ k炎外，需作肌瘤摘除，或子宫切除术。
/ x# M- |8 p, Y# _" w9 P+ }/ k⑤红色性变：红色性变多数发生在妊娠期或产
8 f3 F, o, H/ o* W' S6 c后期。发生机理尚不清楚，可能的原因是瘤内
小血管有退行性变，引起血栓形成及溶血现象
，血红蛋白自血管壁渗到瘤组织内，因而产生
7 Y( P; m  j3 z红色。若保守治疗无效则行肌瘤摘除术，但能
引起流产或早产。
; C5 y2 v# }+ k- h" `5 t+ ^⑥肌瘤扭转：多发生于浆膜下带蒂肌瘤，也可
因肌瘤使子宫重心变化引起子宫扭转，出现急
/ o& ^: T. n) T. \% L% B! p  e性腹痛。需急症手术治疗。
   （2）恶性性变：少数（0.5%）子宫肌瘤可
以发生肉瘤性变。多发生在年龄较大的患者。
) f$ a9 a, d1 r临床上，如观察到肌瘤在短期内迅速增大，且
伴有阴道流血，即应想到有肉瘤性变的可能。
肌瘤在绝经期后继续增大时，更应加以注意。
: ?  \1 N3 U5 P- i- U应及时手术治疗。