如何预防子宫内膜癌？

小丫

子宫内膜癌由于病因不甚清楚，目前尚无
7 k  L- d- e' q: h+ a行之有效的预防办法，但预防一些可能和发病
2 S3 H( E4 i+ b0 m有关的因素及争取“三早”，可有助于提高患
者的生存率。
（1） 早期确诊：一切子宫出血，特别是更年
期子宫不规则出血，首先要明确诊断，必要时
. }0 E: Q! |: p! J* r2 t+ V! F应做诊断性刮宫，以了解子宫内膜状况，特别
是有无癌变的可能。对出血患者不要盲目应用
( l8 J" Y( f# n' N5 t* |7 ^内分泌药物止血。对合并肥胖、高血压、糖尿
. d, P& {0 a/ k3 A病的患者更应警惕恶变的可能。
（2） 积极治疗：对于确诊为子宫内膜不典型
增生的患者，应密切随诊，积极治疗，定期反
1 @: n9 j1 {9 D, S复检查子宫内膜，以了解其治疗反应，即病变
3 P9 `9 b, F% G9 X* j是好转还是恶化。如治疗过程中病变无显著好
' c2 g" _! W/ j+ B, h转甚至恶化，即应行手术切除；如患者已有子
女，或根本无生育希望，亦可不必考虑保守治
疗而直接切除子宫。
（3） 避免长期应用雌激素：如患者已属更年
6 ]3 y9 l/ u1 O: C% b3 Q  P期，则更应严格掌握适应症。如为治疗绝经期
综合症或骨质疏松症，可选择一些对子宫内膜
3 n. N" N6 `: P0 z( m5 a0 b刺激较少的雌激素；或在应用雌激素的同时，
2 G4 V. E4 {0 l% m加用孕激素，以软化子宫内膜，避免长期雌激
素的过度刺激使子宫内膜增生癌变。
2 S+ L( P. W( l6 @, c（4） 加强宣传教育及普查工作：做到早发现
、早诊断、早治疗。除了医务人员应当提高认
识，时刻警惕，早期诊断，避免误诊外，还应
加强卫生、医学知识的普及宣传，使广大妇女
，尤其是近更年期的妇女了解什么是子宫内膜
癌早期症状。若一旦出现子宫不规则出血，或
阴道排出不正常液体，如血性或带有恶臭的白
带等，应立即就医。
（5） 更年期妇女还应定期行妇科普查，并做
4 y9 ]7 Q# K* [) l  ^  C$ d0 f宫颈、阴道的细胞学检查，以及早发现有无肿
+ A: ]$ L* Y, S' F瘤细胞的存在；或做 B超检查，观察子宫内膜
的厚度及形成变化；必要时进行诊断性刮宫或
宫腔镜检查，用肉眼直视宫腔有无病变；必要
( g" }9 U; x2 g" u8 M6 E3 K+ ]时取可疑部位活组织行病理检查，或进行全面
& H2 c( a: x. t6 A9 @; l诊刮以确诊。