卵巢肿瘤都包括哪些？

小丫

卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤，从幼儿到老
7 l: q# A9 A: a( Z年都可发生。由于卵巢组织较复杂，因而可产
生各种不同性质和形态的肿瘤，可以有囊性或
& _, L8 ]* g& X& t) R# @2 ~2 d实质性的，良性或恶性的，单侧或双侧的，也
5 L) Y1 O' ^) k6 z# l可以是由其他器官的肿瘤转移而来的。
卵巢肿瘤分类
（1）卵巢非赘生性囊肿
6 C4 U8 u4 X9 h( U5 U( S- X①卵泡囊肿  由于卵泡不成熟，或成熟不排卵
，致使卵泡内液体潴留所形成。因囊内含有雌
% S  n  m* ^  O( D% n/ q- k5 |激素，可引起停经或经期延长。这些囊肿由于
% i' t. @2 q% O1 Q液体吸收或囊壁破裂往往能自行消失，故不需
特殊处理。
②黄体囊肿  肿块直径可达 5厘米左右，因黄
体持续存在，可导致经期后延或经血淋漓不断
或出现腹痛。
③黄素囊肿  或见于滋养叶疾病（葡萄胎或绒
1 L: [6 {3 Y" u* T$ L毛膜癌，当葡萄胎或绒毛膜癌治疗后，肿块可
自行消退，不需治疗）。
④多囊卵巢  双侧卵巢增大，病人伴有闭经及
多毛症。
⑤卵巢子宫内膜异位囊肿  由于卵巢内异位的
9 y8 C, |, n$ U! m1 z1 \4 Q子宫内膜有周期性出血，潴留于卵巢而逐渐形
成囊肿，内含焦油样或巧克力样陈旧血液。囊
& b2 c6 n2 E% A4 _/ l$ X肿破裂后，内容物外溢可与周围组织形成较牢
% M. E0 q+ T( _( v$ E. O固的粘连。
（2）卵巢赘生性肿瘤
发生于体腔上皮的肿瘤（上皮性肿瘤）
+ n* g" d" G3 ~% ?* N, k2 ^这组肿瘤是卵巢囊肿中最多见的一类肿瘤。
  Z; P3 _: _" Z0 K5 ~! O①良性上皮瘤  分为浆液性囊腺瘤。粘液性囊
, Q4 p: L4 k4 ^/ ?% s腺瘤、子宫内膜样瘤、透明细胞瘤及纤维上皮
瘤。
: s9 _& O- @# Y: h% x②交界性上皮瘤  其预后良好，10年存活率可
5 r9 |  a8 _9 l5 _% S达95％左右。
③恶性上皮瘤  占卵巢恶性肿瘤的85％，分为
+ k7 x3 P; W  \7 U浆液性、粘液性、内膜样及中肾管样癌，各类
- @" ^  @# C4 V- Z: r- Y中的分化程度不一致。
发生于生殖细胞的肿瘤
①畸胎瘤  可以是囊性或实性，其恶性倾向与
组织分化和程度有关，不取决于肿瘤本身为囊
性或实性畸胎瘤又分为良性囊性畸胎瘤、成熟
“实性”畸胎瘤、继发于皮样囊肿、未成熟畸
胎瘤。
②无性细胞瘤  一种恶性的生殖细胞肿瘤，主
7 i& i( `5 O8 r- I1 i* j, P' ]要发生于儿童及青年妇女，80％在10～30岁之
间，很少发生在绝经后的妇女。单侧性的无性
1 }: S. @+ y( S3 h# V% }( Z细胞瘤预后良好，五年的存活率可达90～95％。
③胚胎性癌  是卵巢中最恶性的肿瘤，多见于
儿童及青年，往往与无性细胞瘤或绒毛膜癌并
发，生长很快，脆而易破，常见血性腹水。
* N7 h4 e1 D: T4 J④内胚窦瘤  此瘤少见。
发生于特异性性腺间质的肿瘤
$ i1 f' U( y" S' y$ t. l①颗粒及卵泡膜肿瘤  分为颗粒细胞瘤、卵泡
- w- M: N  k1 U膜细胞瘤。
( G, _/ l  a5 A4 G) g' ]②支持细胞──间质细胞瘤  病人有男性化表
% O5 V2 l2 b  `) U7 C) Z6 R现。
8 z* r6 H7 [- S1 m发生于非特异性间质的肿瘤
此种可发生各种良性或恶性肿瘤，包括纤维瘤
、血管瘤、平滑肌瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤等
，其中以纤维瘤最多见。
卵巢转移性癌  常见的原发部位是胃肠道、乳
) [- E/ i, P& l3 e" M( S2 x腺及盆腔器官。