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由于目前对本病病因尚有不同观点,故缺7 ], k" I6 q/ L) U- P
乏一种单一的有效的治疗方法。主要是纠正水2 j* R5 q3 C: e, r
盐潴留和控制神经精神症状,其次是内分泌治
7 B4 t5 O% K! {- [; S疗。
- q& L h' E. D) m A (1)纠正水钠潴留 保持水电平衡,防止
1 S0 d3 O# a, N* u1 U! P钠潴留引起组织水肿。在经前期症状开始时(
` n& ]" L7 r i经前10天),低盐饮食并服利尿剂双氢克尿塞
: g, Q8 w* i7 p. h25毫克,每日3次,如服用日期超过3天以上应. X: C* ^( f5 |& A
加服10%氯化钾溶液10毫升,每日 3次,以防
# g0 F' a6 _8 g0 g. M: R; F止低血钾发生,或安体舒通20毫克,每日 3次2 ]- e5 {3 K, q
,可对抗醛固酮,并可防止低血钾。
8 b$ l5 N2 B0 O$ ^ (2)控制神经精神症状 镇静剂、止痛剂- B5 J, U v9 a6 \
、抗组织胺等类药物广泛被应用。最常用的镇) C7 H9 o Z. q% I
静剂是苯巴比妥(鲁米那)0.03克,每日 3次$ E3 p- @: X; S$ ?
;眠尔通(安宁片)为中枢性安定药,能阻断
2 z0 q8 D3 G S/ m; Z# I4 W丘脑及大脑皮层间的相互传导,对抑郁性焦虑
, k# j, \$ w; t R# \ m+ R% W# X、精神紧张性头痛等能起安定作用,因而能控5 C/ q" `! a+ {) }* C+ ?: ]
制神经精神症状,每次10~20毫克,每日3次,' G, u! W/ j" c" f$ F
连服1~2个月。( M$ E' z- e/ r4 ?7 U% A+ P
近年有人报告用碳酸锂治疗此病。锂离子, B$ H7 L6 I: u
有除钠排水的利尿作用,对重症病人有良好效! @7 K9 o7 J/ F/ G9 K/ y$ V, s3 w
果。
% ~4 X" ?" m+ l; l% N- h+ d (3)内分泌治疗 孕激素能达到消除过多# Q- I9 L4 M# ]
雌激素作用。一般用黄体酮20毫克肌注,从周
" {( Y) S2 f7 ]6 n' k期第十六天起隔日一次,共5次或服炔诺酮5毫* t3 W# F: ?, y
克或安宫黄体酮5毫克,每日1次,连续10天。
' s6 `! O1 c: r* i, r另外可用雄激素对抗雌激素的作用,口服甲基
4 n2 B2 z2 L8 E A睾丸素,每天5毫克,连服10~14天,共服2~% Y& `; H9 b2 J$ f! g U: E
3个周期。
1 P% j; @+ l8 c' ~2 W9 N6 @1 n 另外还可采用其他治疗方法,如增加营养
; E: R- R# o8 u9 a,服复合维生素 B、维生素B6、抗组织胺治疗
0 \; W3 a& x. } ^* X等。 |
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