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高血压患者据 调查,多数妇女在口服避
( Q% L0 n/ `' H* r& ~. u孕药后,血压有不同程度的升高。其血浆中的
6 o& K% y$ I. a+ e" `9 | E肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此( u3 h# s: ?: L2 P# x% I p Z
,凡有高血压病或高血压倾向的妇女,最好不9 K2 e; g8 S7 R& ^' K
要采用口服避孕药之法,可选用宫内节育器或
: }( w4 B+ q3 \, j: b- Y* L阴道隔膜的避孕方法。, k" ?2 p) M! i$ T2 X4 M
心血管病患者 有冠心病、脑血管病的人
- @* E% T! R& ~ i7 R4 I! C,一般不宜采用口服避孕药。经调查,在30-/ a4 z9 H2 m; X9 y1 V
39岁患心肌梗塞的妇女中,长期口服避孕药的
- v: O' C5 w* M& F) K. \人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与, Y, Z( \+ p9 H
避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
& n8 a6 X2 z* }8 j避孕工具避孕。
6 q: m2 b2 m7 O9 g 胆囊病患者 曾有人做比较发现:口服避
6 U) }7 F; p) f0 s' S! d* R孕药的人在服药的前四年,胆石症和胆囊病的
* @7 _0 |3 L1 U) y2 g发病率要高于不服避孕药的人。因此,患有胆; q& W3 _2 h7 Z B3 g0 p4 e
囊病的妇女,最好以工具避孕。
1 m% N2 l0 K3 a# i% ~ 生殖器炎症患者 有生殖器炎症的患者要
+ t3 E y2 r* K+ _& ~" d. p, b0 l根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
2 o+ i4 a4 L5 `1 c" R重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞,多数% j3 Z3 m' H! w0 G3 U
不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能,应选% z5 T! ]1 B. @% E& Y
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器,
9 n' X8 w9 @) J& u. w7 y0 a一定要在炎症治愈后再用。+ R: G c$ x. k6 u! T0 f. e7 r
宫颈糜烂患者 重度宫颈糜烂不宜用宫内; o) ]7 C* K; ^
节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用7 M! S# ?0 u- Z
药物,以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以0 q, L9 x+ j' d, c) D5 N5 E
采用上述方法,但应定期检查宫颈,并做阴道: p; P4 r1 ~4 F% A. ` l0 @
细胞涂片检查。
! n4 W; t$ Z% N: H0 ^ L m 子宫内膜癌与卵巢癌患者 口服避孕药可* }8 b" N+ k$ h6 ?
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
9 J3 T6 p; `8 a$ ?6 w膜癌与卵巢癌患者来说,手术后可口服避孕药
( u& Z Y+ |: X& l! \. e,其主要目的,一方面为了避孕,同时可以预
8 H' ]: }5 d1 C1 M防癌肿的复发。8 k( i6 ^, ?8 r: U4 [
月经异常患者 要根据月经情况选用适宜
9 P3 M. ?* U$ y! ^) i: t8 B. F( T的避孕方法。如月经周期不调,用短效口服避% ?1 `2 F' ~" I! s
孕药可使月经周期规律;月经量过多,用短效$ ^7 f+ P; p7 I" x+ x3 f3 s2 c5 G
或长效避孕药可使月经量减少;月经过少或经. w2 m) E# t: p, \+ h/ g
常闭经者,则不应选用避孕药,以免长期闭经9 J |7 _9 x7 \
,可以放置宫内节育器。
$ T3 w! l; V8 _! Y5 l 乳房病变患者 据多年观察,以孕激素为3 {0 z, E( w1 G. R1 d. @ y; a* `
主的避孕药可预防良性乳腺疾病,如乳腺纤维/ ^, ?/ h; k4 \* N) j
腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计,患良性
/ I) I5 T4 ^% ?7 Y9 \乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50%,2 x1 k9 ]; S) ~) d! i( V
这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
4 c0 a, ]- w7 A- Z) q, O诊断或有恶变的可能,千万不要使用避孕药,& w) ?; _$ L6 ]% a6 g. o1 V% q
以免加重病情,应该选用宫内节育器和避孕套
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慢性肝病患者 避孕药中含有性激素,而9 S( c4 _- h# F1 R3 Q; ]
性激素进入人体后都要经过肝脏代谢,因此口+ R ?$ i8 Z0 P! I% J, ^+ I
服避孕药会增加肝脏的负担,尤其以含有雌激7 i' ?2 n" Z( k" t. I1 D- f
素的制剂为甚。所以,已有肝功能损害的患者+ R) D) a' D2 }+ G
,应避免使作避孕药,而以工具避孕为好。 |
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