患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
2 C9 w; t  i, r( T/ w- s: Y  H5 i肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
- x) D, u% H" \9 Y4 P# y阴道隔膜的避孕方法。
3 K) a$ o8 \% `    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
6 U/ s7 e" N0 m5 |4 F，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
9 ]& a5 x7 p; K  e6 c  q# J39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
8 I- _: q* j, t/ P0 w避孕工具避孕。
    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
囊病的妇女，最好以工具避孕。
2 y* g+ a+ q/ T8 D+ N5 ]6 }    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
* w: X& r; g& e- ?6 c( h  P重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
8 G% L6 [' A( S( f5 H+ E2 ?一定要在炎症治愈后再用。
    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
  i- h) b6 E4 {$ \! j, Y% A细胞涂片检查。
: K7 m4 V+ [2 a; }  v8 w    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
' L$ G$ V! _$ u! S5 M5 |防癌肿的复发。
    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
) |# A, d& z; d/ @5 G$ d( b的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
1 H. L9 s1 i4 ?9 u" m+ d! {& b% g# R，可以放置宫内节育器。
    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
9 X# S: {9 U: G) m$ a0 o' V; R主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
2 |1 H5 }0 W1 k8 h1 T/ e  Z$ k这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
! g0 ^/ d  {! ]9 [1 X2 J2 T诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
: d3 l* P0 P# L2 B& L1 c以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
。
  q. K  z6 s) x/ k    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
5 A! {/ h- c  h0 w( `( N; n5 ?性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
1 O. }" h" n% K, I. r) i服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
0 z! t$ M5 U4 C，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。