患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
5 p. w+ T9 f; W* ]- S/ G# L要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
* b$ U( a/ K* J$ Y4 ~  _! v2 V阴道隔膜的避孕方法。
    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
) c# t/ l* l8 F，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
# ]" {0 b4 ^3 T2 H* a  ^9 [! F5 m人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
避孕工具避孕。
1 D* ^2 c7 k' \7 `. y( |7 Y    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
) b0 G0 }) e! ?* f4 b& t孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
4 }$ L: J! |. D' v, l发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
# r! F7 F' ?0 C' L# k$ L1 L# I! A3 Q囊病的妇女，最好以工具避孕。
    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
5 F9 W/ e$ v- V一定要在炎症治愈后再用。
    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
. J: d6 P4 Z& ^' h) \节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
( H; z, |0 Q8 p9 |; Y. S/ m药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
( }+ w4 u( \4 s1 x1 b7 Y- z采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
细胞涂片检查。
: }. C2 E& R* J$ q6 y5 M    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
防癌肿的复发。
5 e+ Q1 K& e. Z2 ~    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
! v0 N- s) R, W4 ]! f  d孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
! F1 f" \8 A& ~0 Q常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
，可以放置宫内节育器。
! D2 R! h: @$ v/ s& _7 d/ r    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
8 U- G+ K* ~0 h主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
% \- g$ x6 F" @0 ^乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
: h; S* p* L4 x9 F5 }4 M/ L这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
. P# h0 g* n( j, g. B诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
; y2 Z# K* {* o3 F' g以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
$ z' F! |8 @/ G。
    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
- a# i7 B) g/ P服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
2 N8 T& K- n+ w' P4 V! P- E6 H，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。