药物流产患者需知。

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    适应症
    确定为正常宫内妊娠（末次月经后49日以
  `  Q: U) y% ~内）要求结束妊娠的健康妇女，年龄40岁以下
, a  @& O8 N: A& _- p- v0 E。
    不宜行手术流产的高危对象。如产后，近
期剖宫产后，近期人工流产术后，连续多次人
工流产，生殖道畸形，有子宫穿孔史者。
    禁忌症
7 J. D# Y% d( B' R1 P1 F    米非司酮药物禁忌：肾上腺疾病，糖尿病
1 A- Y! W+ q; Q% T; ~0 d- m，甲状腺疾病，肝或肾功能异常，各种器官的
' [, o' F. s7 `3 G& _/ W良性或恶性肿瘤，血液病，血栓性疾病，高血
压等。
    前列腺素药物禁忌：心脏病，青光眼，哮
# ~6 I0 m$ @& s# Q: i6 l喘，胃肠功能紊乱，过敏体质者。带宫内节育
器妊娠者。可疑宫外孕者。吸烟>10支/日或嗜
酒者。距离医疗单位较远，不能及时就诊随访
+ i$ N% a" X/ Z1 j/ x者。
- {0 ~3 B3 T/ |) n1 _; g" O    用药方法
6 G8 n) u) w% Z' N& u    用药前检查。
4 T3 b- {- W% ~    询问病史。进行全身检查和妇科检查。
; h' B, y( S! ]: O5 T% U    化验检查：血常规、血型、妊娠试验、阴
道清洁度、滴虫、霉菌。
" W" J7 h' k7 a  q: c6 e     B型超声诊断：除外宫外孕，确定胎囊大
小及妊娠天数。
1 h: ]. y+ |& @" p4 p* v* O4 i    服药方法1：空腹或进食后2小时口服米非
司酮25毫克，每日2次，共3日。每次服药后禁
5 D, z2 w- B# W' P, T3 i. i- T& S食2小时。第4日晨由医生于阴道后穹窿处放置
卡孕栓（PG05）一枚（1毫克），卧床休息2小
时，或服米索前列醇 0.6毫克，住院或门诊观
察6小时。
    服药方法2：空腹或进食2小时后口服米非
" Q! p) S4 r" {- A司酮200毫克，服药后禁食2小时，第3日或4日
晨于阴道后穹窿放置卡孕栓（PG05）一枚（1
毫克），卧床休息2小时，或服米索前列醇0.6
毫克，住院或门诊观察6小时。
    流产过程监护
     1、观察血压、脉搏、腹泻、腹痛、出血
0 Q6 M- A4 j; k4 n( e: Y& Q7 m和副作用。
     2、专人检查胎囊排出时间，胎囊大小和
出血量，如排出胎囊前后有活动性出血，可给
/ G* e, J( g# R" ]宫缩剂或立即刮宫止血。
* C- W% J% @6 w5 ^4 Q    观察 6小时后如胎囊仍未排出，出血不多
，可回家。如在家中排出组织，须带给医生看
。
    医生提醒
     1、出血过多或时间过长（30日以上）应
( L/ T& |- T4 p/ W随时就医。
     2、注意胎囊排出，保留标本，送交医生
检查。
     3、如发生大出血、腹痛或发热等意外情
况应急赴用药医院就诊。
     4、用药两同后到用药医院复诊。
- {1 y/ ~4 z% x     5、药物流产必须到具有急诊刮宫术和输
血等条件的医疗机构，在专门培训的医生指导
( z: ]9 ?1 Q; F9 @下应用。按规定服药、观察、随诊以便及时发
+ R. v8 `- t3 M* `9 f4 m现问题，及时处理。
     6、药流成功后要采取有效的避孕措施。