药物流产患者需知。

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    适应症
    确定为正常宫内妊娠（末次月经后49日以
内）要求结束妊娠的健康妇女，年龄40岁以下
。
# p: s1 L+ {" E1 G    不宜行手术流产的高危对象。如产后，近
7 T0 b' ]  a. g7 D% I0 O期剖宫产后，近期人工流产术后，连续多次人
工流产，生殖道畸形，有子宫穿孔史者。
    禁忌症
    米非司酮药物禁忌：肾上腺疾病，糖尿病
7 e$ ]' D# @7 \# c5 O/ R; l，甲状腺疾病，肝或肾功能异常，各种器官的
# |0 P5 h6 H' F1 q5 e, }& {良性或恶性肿瘤，血液病，血栓性疾病，高血
压等。
( _0 r8 i0 @- ]  E* e    前列腺素药物禁忌：心脏病，青光眼，哮
/ B6 x% S$ Q; e. ]喘，胃肠功能紊乱，过敏体质者。带宫内节育
器妊娠者。可疑宫外孕者。吸烟>10支/日或嗜
酒者。距离医疗单位较远，不能及时就诊随访
者。
* G4 \8 d: Z6 y0 {) g; \0 Y1 Q    用药方法
0 U, _! z& [  x2 Q% W/ U! m    用药前检查。
: z: q- P5 n- B2 \% m    询问病史。进行全身检查和妇科检查。
% q- X7 x9 q4 b- K    化验检查：血常规、血型、妊娠试验、阴
道清洁度、滴虫、霉菌。
$ u, Y( w; t9 x& c7 d# x5 |8 S) W     B型超声诊断：除外宫外孕，确定胎囊大
小及妊娠天数。
, ]6 z: @! D2 a, C9 Q    服药方法1：空腹或进食后2小时口服米非
司酮25毫克，每日2次，共3日。每次服药后禁
1 v% R/ ]& k% j: M% a8 V食2小时。第4日晨由医生于阴道后穹窿处放置
卡孕栓（PG05）一枚（1毫克），卧床休息2小
# g" e  C2 u; B# z" r  C4 R5 ~时，或服米索前列醇 0.6毫克，住院或门诊观
3 Q4 h6 L% A6 @" ?察6小时。
7 h) u# w& o. T8 I% h1 x    服药方法2：空腹或进食2小时后口服米非
司酮200毫克，服药后禁食2小时，第3日或4日
# N) x5 l0 N- Y6 j  X; ]晨于阴道后穹窿放置卡孕栓（PG05）一枚（1
毫克），卧床休息2小时，或服米索前列醇0.6
毫克，住院或门诊观察6小时。
+ Y7 p; C9 p% c1 P    流产过程监护
     1、观察血压、脉搏、腹泻、腹痛、出血
和副作用。
! o. H& ?+ I6 u# E; L! N     2、专人检查胎囊排出时间，胎囊大小和
, s, q0 f8 K0 r' T出血量，如排出胎囊前后有活动性出血，可给
宫缩剂或立即刮宫止血。
    观察 6小时后如胎囊仍未排出，出血不多
，可回家。如在家中排出组织，须带给医生看
2 }# ]! Y7 c4 @3 ?$ ~: Y' B。
: o. Q, r+ S! s; b8 L; _    医生提醒
     1、出血过多或时间过长（30日以上）应
随时就医。
% q. q& G! @$ J/ G$ J8 H# B% a     2、注意胎囊排出，保留标本，送交医生
+ _* F, L0 }+ C, g5 D检查。
     3、如发生大出血、腹痛或发热等意外情
况应急赴用药医院就诊。
9 S: j, h" @+ f* L, w( \6 t     4、用药两同后到用药医院复诊。
% g5 L  [! r3 w3 i1 M" R) W6 ^     5、药物流产必须到具有急诊刮宫术和输
5 M9 S- ?; S* j# v血等条件的医疗机构，在专门培训的医生指导
下应用。按规定服药、观察、随诊以便及时发
现问题，及时处理。
     6、药流成功后要采取有效的避孕措施。