分娩经过是怎样的?

小丫

胎儿在母亲子宫内生长9个多月（约280天
5 y" v- a/ s. c  _）就已发育成熟，到时就要脱离母体来到人间
。分娩先出现规律性子宫收缩，然后子宫口开
大，胎儿通过开大的子宫口，顺产道而下降，
0 s& |$ P0 u) W; Z最后胎儿和胎盘相继娩出。这个过程称为总产
程。总产程在临床上可分为3个时期，也就是3
( k4 c9 z3 x; @2 X# r个产程。
0 Y. l$ y+ D- b& o7 l- }    第一产程（第一期）：又称“子宫颈扩张
期”。从孕妇出现规律性子宫收缩开始，直到
子宫颈口开全为止。这个时期，子宫收缩时产
% D! e; v( K  K: @% A妇感到子宫发硬，小腹或腰部疼痛，伴有下坠
) [2 n$ |$ N6 k感。随着时间的延续，宫缩间隔时间越来越短
，宫缩持续时间越来越长，宫缩力量也逐渐加
9 {* @# W/ }# F; |9 ~! Q强直到子宫颈口开全（子宫颈口开大10厘米）
0 [/ v! ]' V2 |( E& M，第一产程结束。初产妇的子宫颈较紧，扩张
较慢，约需12～14小时，经产妇的子宫颈松，
9 h/ y0 D2 r# X) k, N4 T. m0 l仅需6～8小时。
    第二产程（第二期）：又称“胎儿娩出期
# s" z9 l9 L$ ^2 M$ h”。胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降，当胎儿
! ?# E$ y# o8 \/ c( E+ _先露下降到盆底部压迫直肠时，产妇便不由自
主地随着宫缩向下用力。初产妇约经1～2小时
，经产妇在 1小时之内，胎儿就顺着产道，从
* j3 n2 _# A$ y+ E) q$ K, T$ l完全开大的子宫口娩出了，从而结束了第二产
程。
$ n7 U. p% Z) ]" O5 N: f! y    第三产程（第三期）：又称“胎盘娩出期
4 p9 }: v- p& q8 a9 I* R”。胎儿生下后，子宫体积缩小，胎盘和包绕
胎儿的胎膜就和子宫分开，随着子宫收缩而排
出体外，约需5～15分钟，一般不超过 30分钟
，这时整个产程全部结束。