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胎儿在母亲子宫内生长9个多月(约280天
^' Z' w( V7 d6 u9 e2 r0 H9 `# U# F, b)就已发育成熟,到时就要脱离母体来到人间
+ G4 C6 U0 a( j6 B _ R, k。分娩先出现规律性子宫收缩,然后子宫口开# K* T3 L% K$ }7 ~8 W$ J i
大,胎儿通过开大的子宫口,顺产道而下降,& e z9 t9 L3 u% ^
最后胎儿和胎盘相继娩出。这个过程称为总产8 J6 B+ _* ?: c& @7 v
程。总产程在临床上可分为3个时期,也就是3 G) p- T6 H5 D O
个产程。
8 Q. x6 G% f5 V; u& u 第一产程(第一期):又称“子宫颈扩张9 T( E. h- R; F# F# \" V! E# B5 N
期”。从孕妇出现规律性子宫收缩开始,直到; O0 ~; \- G" G( Y& @; ~0 q
子宫颈口开全为止。这个时期,子宫收缩时产- v9 q# r9 z' |, ?( s0 q1 T
妇感到子宫发硬,小腹或腰部疼痛,伴有下坠/ Z0 p N+ H1 P" ?+ F6 {
感。随着时间的延续,宫缩间隔时间越来越短6 Q9 V. e3 s7 q
,宫缩持续时间越来越长,宫缩力量也逐渐加' M) ]9 ^0 V: ?- R3 N# Z& U+ T
强直到子宫颈口开全(子宫颈口开大10厘米)
5 x/ o% D4 @. L8 H, F% u [3 I,第一产程结束。初产妇的子宫颈较紧,扩张: d. p9 i U4 }1 h
较慢,约需12~14小时,经产妇的子宫颈松,; p: D4 l0 T3 `$ H+ f, k
仅需6~8小时。+ o) U& c. V4 x4 P
第二产程(第二期):又称“胎儿娩出期0 k& Q5 N( a3 t, U4 W
”。胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降,当胎儿6 S- T F# E6 W9 g6 D6 S2 d# N
先露下降到盆底部压迫直肠时,产妇便不由自
$ _. Z$ n- h8 f$ N$ P$ y. b/ f主地随着宫缩向下用力。初产妇约经1~2小时
5 x) n2 \' ~8 H. q7 n" G,经产妇在 1小时之内,胎儿就顺着产道,从, ~# v# ^# ?% T, B* Z3 V) w' D: Y
完全开大的子宫口娩出了,从而结束了第二产
9 _3 p7 T# r& U8 M8 K6 k' t程。
2 l$ r3 e- C2 w' n e( N3 L: @ 第三产程(第三期):又称“胎盘娩出期8 P' z3 U% r8 A. I: P- S% u; f
”。胎儿生下后,子宫体积缩小,胎盘和包绕
( O+ K: e) z! b/ z; M3 T胎儿的胎膜就和子宫分开,随着子宫收缩而排
5 U5 s7 p% Z) i9 C# z$ g6 A出体外,约需5~15分钟,一般不超过 30分钟! C- ]- R, k6 D! U$ h/ x2 ]
,这时整个产程全部结束。 |
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