我能正常分娩吗？

小丫

    胎儿顺利经阴道自然娩出为正常分娩，绝
  o& {% O$ S1 n1 `8 w大多数孕妇是能正常分娩的。能否正常分娩，
应注意以下几个方面。
     1、怀孕前身体健康，无内外科合并症如
& |- u6 E6 s1 A+ ^- d' }# E9 X" Q心脏病、肾病、肝病、糖尿病、慢性高血压等
, n. U7 g8 T! X" {, m  ~8 \。而且在妊娠期无严重的并发症如妊娠高血压
综合症、妊娠期糖尿病等疾病。
    为了减少妊娠并发症的发生，孕期要定期
检查，一旦发现高血压要积极治疗。孕期服用
钙剂有预防妊高症的作用，同时也补充了钙元
9 E2 ^2 n* r) T+ _# t素。
     2、孕妇年龄在20－35岁之间多能正常分
娩，35岁以上为高龄初产妇，高龄初产妇的难
; m* V( y" ~( w1 t0 ~产率增高，主要因为其宫颈坚硬，宫颈扩张困
难导致宫颈难产，因精神紧张致子宫收缩乏力
或收缩功能紊乱使产程延长。
     3、胎盘功能良好，胎盘功能不良会引起
4 [. T& k5 Z% O6 i胎儿缺氧，不能耐受分娩过程。胎盘功能良好
9 j3 W! [  E4 z' ?4 {的表现有以下几方面：胎动好，每日胎动在30
, l7 v4 C* S$ {6 P# i次以上，胎心听诊每分钟在120－160次之间；
B 型超声检查羊水量正常；胎心监护良好。
     4、 胎儿体重适中， 过大的胎儿如超过
4000克即称为巨大胎儿，过大的胎儿难产机会
% J" |3 t% T: w  O# A增加。
     5、以上为阴道分娩的必备条件，但临产
后分娩过程能否顺利，取决于三个因素：
    即产力、产道、胎儿。而三者又相互影响
，在正常情况下，三者相互协调使分娩顺利。
    产力主要指宫缩情况，宫缩乏力可造成难
0 O" i( r2 t: p& F产。造成宫缩乏力的原因很多，但多数是因产
妇本身精神过于紧张引起。任何对分娩不良刺
激，恐惧和睡眠不好、食欲不佳，均会影响子
5 ^+ S! t& k. W0 r$ `宫收缩。因此对分娩持正确、乐观的态度多能
顺利分娩。
    产道主要指骨盆情况。每个孕妇在孕末期
都应由产科医生做一次骨盆测量。检查骨盆的
大小、形态。如骨盆过小或形态不好，胎儿中
等大小则也可阴道分娩。
; J! p1 B2 D4 Z; V1 i/ p4 D     6、胎位异常是难产的因素。如横位则不
能阴道分娩，须行剖宫产。臀位阴道分娩对胎
! ]! t& f+ b5 _; i' v儿危险性较大。（主要有脐带脱垂，后出儿头
5 N) H4 b3 h9 j0 G$ u2 n困难对胎儿损伤等）多不主张阴道分娩。虽胎
位正常但胎头的方位为枕后位、枕横位不能随
产程的进展转为正常的枕位（枕前位），分娩
0 F+ v3 L# m) w. G/ |3 g多不顺利须用产钳或胎头吸引器助产。
     7、胎儿过小并非正常胎儿。如足月胎儿
小于2500克称为胎儿宫内发育迟缓，过小的胎
3 F8 A: O+ U; \& t儿虽无头盆不称问题，但胎儿小有可能为母儿
  r( v! B7 |: \营养交换能力差，胎儿营养不良造成。
2 E( ^0 r( K) N0 D& R, P    过小胎儿储备功能较低，往往不能耐受分
  m9 o4 S) H% J* K. Z8 T1 v娩时宫缩的暂时缺血缺氧状态，易发生胎儿宫
, _) i8 s  P, Q) b内窘迫、胎心变慢甚至羊水污染等。因此，过
小胎儿阴道分娩时要密切监护胎心情况，如有
宫内缺氧，须手术助产，尽快分娩。
- D8 X2 O2 S; ~* s    综上所述，如母儿健康，骨盆正常，对分
) g5 |2 m+ _8 B# \娩充满信心，则能正常分娩。