我能正常分娩吗？

小丫

    胎儿顺利经阴道自然娩出为正常分娩，绝
. P; Y; I( B' b" M9 q9 p* N. D大多数孕妇是能正常分娩的。能否正常分娩，
应注意以下几个方面。
     1、怀孕前身体健康，无内外科合并症如
心脏病、肾病、肝病、糖尿病、慢性高血压等
. A+ E3 N4 T+ f6 S。而且在妊娠期无严重的并发症如妊娠高血压
综合症、妊娠期糖尿病等疾病。
" s3 I/ e7 x+ G& X0 A    为了减少妊娠并发症的发生，孕期要定期
+ t2 ^/ V) ^" U3 O, Z检查，一旦发现高血压要积极治疗。孕期服用
+ v1 ~& n! I) d钙剂有预防妊高症的作用，同时也补充了钙元
; K' d3 e7 U+ W, j4 p$ O* A# p素。
     2、孕妇年龄在20－35岁之间多能正常分
娩，35岁以上为高龄初产妇，高龄初产妇的难
产率增高，主要因为其宫颈坚硬，宫颈扩张困
难导致宫颈难产，因精神紧张致子宫收缩乏力
/ V  ]% V2 h: ^0 o. h4 A或收缩功能紊乱使产程延长。
     3、胎盘功能良好，胎盘功能不良会引起
胎儿缺氧，不能耐受分娩过程。胎盘功能良好
9 j& T# E) H+ D3 @1 V9 R的表现有以下几方面：胎动好，每日胎动在30
次以上，胎心听诊每分钟在120－160次之间；
B 型超声检查羊水量正常；胎心监护良好。
     4、 胎儿体重适中， 过大的胎儿如超过
  p+ V7 r7 u+ `, \2 H! y4 e4000克即称为巨大胎儿，过大的胎儿难产机会
增加。
     5、以上为阴道分娩的必备条件，但临产
9 Q* g; e0 N) K8 Q- V后分娩过程能否顺利，取决于三个因素：
    即产力、产道、胎儿。而三者又相互影响
2 T- A% z' U, ]  m，在正常情况下，三者相互协调使分娩顺利。
    产力主要指宫缩情况，宫缩乏力可造成难
产。造成宫缩乏力的原因很多，但多数是因产
妇本身精神过于紧张引起。任何对分娩不良刺
. A  G. K9 P# x" B激，恐惧和睡眠不好、食欲不佳，均会影响子
& m% Z3 Z/ j$ i. o宫收缩。因此对分娩持正确、乐观的态度多能
2 h1 D; @7 t/ b+ U% B顺利分娩。
+ Y8 n+ ^. O& w$ l7 m/ ]% T    产道主要指骨盆情况。每个孕妇在孕末期
. X5 d3 a7 Z" Y4 d( o' \" y都应由产科医生做一次骨盆测量。检查骨盆的
) c1 o4 z% S( m6 L; W* F1 D大小、形态。如骨盆过小或形态不好，胎儿中
等大小则也可阴道分娩。
& o7 _' L: q8 Q+ U3 g6 l8 W9 c     6、胎位异常是难产的因素。如横位则不
能阴道分娩，须行剖宫产。臀位阴道分娩对胎
儿危险性较大。（主要有脐带脱垂，后出儿头
- N, o9 |. c; g' c困难对胎儿损伤等）多不主张阴道分娩。虽胎
位正常但胎头的方位为枕后位、枕横位不能随
: \; O) s* P9 {# ^产程的进展转为正常的枕位（枕前位），分娩
9 m3 H& L$ H$ \多不顺利须用产钳或胎头吸引器助产。
# u1 R+ A, ~! c7 p% a- |$ e     7、胎儿过小并非正常胎儿。如足月胎儿
2 C' L; v7 N9 t5 @7 P小于2500克称为胎儿宫内发育迟缓，过小的胎
3 w. S! a! J6 i  A) X7 i儿虽无头盆不称问题，但胎儿小有可能为母儿
6 T* l5 L& W+ e7 M# S! \营养交换能力差，胎儿营养不良造成。
    过小胎儿储备功能较低，往往不能耐受分
: ]0 g+ i4 r/ q) _0 U. q娩时宫缩的暂时缺血缺氧状态，易发生胎儿宫
内窘迫、胎心变慢甚至羊水污染等。因此，过
8 u' Q4 |8 L1 x6 O7 s3 w小胎儿阴道分娩时要密切监护胎心情况，如有
7 _0 c$ n8 d" x$ M/ p# M宫内缺氧，须手术助产，尽快分娩。
    综上所述，如母儿健康，骨盆正常，对分
9 i" |2 y, J& v; z3 {娩充满信心，则能正常分娩。