什么情况下易发生脐带脱垂,有什么危害,孕妇

小丫

脐带是由胎儿腹壁的脐轮连接到胎盘的胎
5 w! a4 ?4 H+ @1 }! }4 e儿面之间的一条带状物，长约50～60厘米，直
径1.5～2厘米，中间的两条脐动脉和一条脐静
4 I6 D4 p5 `& Y$ |( X脉通过，是胎儿与母体血液交通的重要通道。
通过脐带，胎儿可由母体获得源源不断的营养
9 _7 H& V+ s1 i，并排出体内代谢后的废物。当分娩开始后，
2 h  D+ Y) U1 y' B9 f胎膜破裂，脐带经开大的子宫口，脱出于子宫
颈口或阴道口之外时，就叫做脐带脱垂。脐带
脱垂之后，往往被挤压在胎先露与骨盆壁之间
  }! m+ g" \( `& J7 s& l，使脐带内的血流受阻，引起胎儿血液循环障
0 R* w) Y% F, p/ D! c, g( i碍，导致胎儿窘迫，甚至死亡。因此脐带脱垂
7 R/ T0 i  M7 k4 y  c是产时威胁胎儿生命的严重并发症。
: z0 o! f/ w) _    在什么情况下易发生脐带脱垂呢？常常是
因为胎儿的先露部分未与骨盆入口衔接，或由
% b$ A. i6 f% f& l7 Q& A于某种原因，使其衔接得不好，二者之间留有
空隙造成的。例如在胎位异常时，较多见的如
臀位或肩胛先露，由于衔接不良，胎膜破后，
& \# s( N; C/ I9 Q, m脐带就由先露部旁的缝隙滑下；有时亦可见于
8 L4 C" z% j+ o* l# B骨盆狭窄、胎儿过大、头盆不称，胎头在骨盆
入口之上浮动时，一旦胎膜破裂，脐带即随流
, y+ N$ r2 x) o; E6 R出的羊水，滑出于子宫口之外；在羊水过多时
4 N/ r% B2 T/ q4 m$ [$ s，胎位易于改变，先露部不易衔接进入骨盆入
口；或脐带过长，脐带附着于胎盘的部位接近
宫颈口时，也都是发生脐带脱垂的因素。
    如果孕妇具有下述各种异常情况时，应在
6 O, L- N8 c, L  c3 z- e预产期前提前入院，以免胎膜破裂后发生脐带
/ z% z& T  O$ P8 W6 i) U脱垂而措手不及。在产程开始后，先露部尚未
) q* x% h4 C" O& ~8 E/ p7 F+ W- b入盆时，产妇应卧床待产，不要下地行走。接
生人员应尽量少做阴道检查或肛查，以防胎膜
. k. o0 ^+ F' a* ]/ Y破裂发生脐带脱垂。