什么情况下易发生脐带脱垂,有什么危害,孕妇

小丫

脐带是由胎儿腹壁的脐轮连接到胎盘的胎
$ G' {% s  }1 v" J, u  [+ ^儿面之间的一条带状物，长约50～60厘米，直
径1.5～2厘米，中间的两条脐动脉和一条脐静
% |* y, J  {5 a6 G+ g4 A脉通过，是胎儿与母体血液交通的重要通道。
& O  n, o2 [  r! m  v6 v5 f0 m通过脐带，胎儿可由母体获得源源不断的营养
，并排出体内代谢后的废物。当分娩开始后，
8 `* ~. [/ O& y$ ]! D$ x1 P: t胎膜破裂，脐带经开大的子宫口，脱出于子宫
) x- }& p8 v# T4 ^/ Y颈口或阴道口之外时，就叫做脐带脱垂。脐带
  l/ B5 {0 p& R  |3 j# s脱垂之后，往往被挤压在胎先露与骨盆壁之间
，使脐带内的血流受阻，引起胎儿血液循环障
- g6 }* S! b; ~0 c$ ]; _& S碍，导致胎儿窘迫，甚至死亡。因此脐带脱垂
/ p/ a& \7 d4 ~4 D' [' b: j+ k% z是产时威胁胎儿生命的严重并发症。
6 |7 M. D: s8 Z8 F% y- I( t    在什么情况下易发生脐带脱垂呢？常常是
因为胎儿的先露部分未与骨盆入口衔接，或由
. N9 L) C. F( D2 f- b8 }: I1 w于某种原因，使其衔接得不好，二者之间留有
空隙造成的。例如在胎位异常时，较多见的如
臀位或肩胛先露，由于衔接不良，胎膜破后，
脐带就由先露部旁的缝隙滑下；有时亦可见于
骨盆狭窄、胎儿过大、头盆不称，胎头在骨盆
8 ~% Q' j. Q8 C" x( I6 X入口之上浮动时，一旦胎膜破裂，脐带即随流
出的羊水，滑出于子宫口之外；在羊水过多时
5 d2 }  I" P5 N$ c) T. S5 s，胎位易于改变，先露部不易衔接进入骨盆入
口；或脐带过长，脐带附着于胎盘的部位接近
4 q) f" y8 E- x- z. [5 J+ P# x8 ^宫颈口时，也都是发生脐带脱垂的因素。
    如果孕妇具有下述各种异常情况时，应在
预产期前提前入院，以免胎膜破裂后发生脐带
4 z5 h& X+ k) ^: l! T脱垂而措手不及。在产程开始后，先露部尚未
! `& n* V5 u% D* J! \入盆时，产妇应卧床待产，不要下地行走。接
4 m4 }& ^( t+ d& y: v生人员应尽量少做阴道检查或肛查，以防胎膜
/ d+ ~' m# n7 z3 D( k破裂发生脐带脱垂。