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什么情况下易发生脐带脱垂,有什么危害,孕妇

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发表于 2012-8-18 20:28:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
脐带是由胎儿腹壁的脐轮连接到胎盘的胎
3 Y! l0 v$ D' ]& [! K- @儿面之间的一条带状物,长约50~60厘米,直* y5 a, l) D% q" X3 o5 A
径1.5~2厘米,中间的两条脐动脉和一条脐静
3 V7 `2 I% d# W脉通过,是胎儿与母体血液交通的重要通道。
4 k2 ]: w& I; [' z, t$ }通过脐带,胎儿可由母体获得源源不断的营养) p+ j' A0 y. x% X, y' A
,并排出体内代谢后的废物。当分娩开始后,: Q/ y( ?! o' [' D. ?9 V
胎膜破裂,脐带经开大的子宫口,脱出于子宫6 Q9 w! W. `9 |' B$ g4 Z/ w
颈口或阴道口之外时,就叫做脐带脱垂。脐带6 e3 q* |0 p- B2 F
脱垂之后,往往被挤压在胎先露与骨盆壁之间
! I4 h9 \  i5 s- B,使脐带内的血流受阻,引起胎儿血液循环障" W, w  Y4 ^7 l$ S; f( W
碍,导致胎儿窘迫,甚至死亡。因此脐带脱垂
3 f8 _/ X9 U0 @4 b是产时威胁胎儿生命的严重并发症。) @1 Y/ i) \2 n& v) M
    在什么情况下易发生脐带脱垂呢?常常是* z$ |9 I, _7 w5 G# X, S. V
因为胎儿的先露部分未与骨盆入口衔接,或由
2 [& P* ~5 ~6 l4 T1 k于某种原因,使其衔接得不好,二者之间留有
. x+ x6 N* p1 _5 S1 h/ Y3 l/ _空隙造成的。例如在胎位异常时,较多见的如; p" t# l, L6 X' E  F: d. l
臀位或肩胛先露,由于衔接不良,胎膜破后,% Z2 v9 |2 Y' @" q; F
脐带就由先露部旁的缝隙滑下;有时亦可见于# P' J  V3 [& }- l6 {
骨盆狭窄、胎儿过大、头盆不称,胎头在骨盆
. n6 o; @$ W; c. B& Z/ t& G入口之上浮动时,一旦胎膜破裂,脐带即随流
9 ^9 ?* y+ f) ~. q  E出的羊水,滑出于子宫口之外;在羊水过多时) v# _/ h4 [+ w* ]- d2 u
,胎位易于改变,先露部不易衔接进入骨盆入
! ~$ ~6 ]  V, ^* l口;或脐带过长,脐带附着于胎盘的部位接近" o4 i% ?; k" d0 ]. ^6 h6 n1 q' T& r
宫颈口时,也都是发生脐带脱垂的因素。
6 d7 n3 ?  b0 B. t5 o( E0 l    如果孕妇具有下述各种异常情况时,应在
, Z. R' E% T7 B: l预产期前提前入院,以免胎膜破裂后发生脐带' H( I7 b. q. \3 s7 }& Y7 A8 S
脱垂而措手不及。在产程开始后,先露部尚未& r, E& O5 A6 ?2 l
入盆时,产妇应卧床待产,不要下地行走。接
# g7 ?# y: a/ Z5 V生人员应尽量少做阴道检查或肛查,以防胎膜
) U% v& e/ _$ H- J0 W/ W$ ]破裂发生脐带脱垂。

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