脐带绕颈后应注意什么?

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    脐带绕颈在正常妊娠中是一种较常见的现
象，占分娩总数的78%。
6 t) Z- `  i. ^3 _  w    脐带平均长50－55CM。以30－70cm之间为
正常，小于30为脐带过短，大于70为脐带过长
。脐带本身有良好的伸展性，不拉紧至一定程
度，不出现临床症状，对母儿危害不大。但如
; F, ]+ y' ]0 A- n脐带绕颈过紧和过多，导致相对脐带过短，就
! v1 G- N. [* h6 |7 `可能引起胎心异常，产程延长，严重者可导致
对胎儿的危险，故应引起孕妇的重视。此种现
象一般多发生在分娩期子宫收缩时，因为胎头
/ C- [' J0 G* X" H. c越往下降缠绕的脐带可能会被拉紧，脐带安全
长度须超过从胎盘附着处到达母体外阴，例如
，胎盘如附着在宫底则脐带的安全长度至少应
达32cm。
9 S5 Q; ~7 L8 W. x    产前Ｂ超检查一旦确定脐带绕颈、缠身，
应加强孕期自我监护并做好胎动计数。Ｂ超做
4 h) A( p' Y( @  R胎心定位后，家属回家可在定位处监测胎心，
如胎心每分钟大于160次或小于120次或胎动突
9 D( w! [) M7 G1 c* @0 {然加快应立即将臀部垫高或采取胸膝卧位，必
要时到医院做进一步监护处理，以防胎儿出现
# y, n1 S" U5 |: j危险，有分娩先兆时及时住院。
* y1 N2 M% h7 `! s+ b; v5 a- B1 e1 `    分娩期注意听胎心，必要时做会阴侧切加
速分娩，以保证胎儿安全。