哪些脐带异常可导致难产?

小丫

脐带是由胎儿腹壁的脐轮接到胎盘的胎儿
2 h$ Y+ p2 _2 `6 H3 ]面之间的一条带状物，长约50～60厘米，直径
8 S) W) |8 m2 ~/ b5 G1.5～2cm，中间有两条脐动脉和一条脐静脉通
过，是胎儿与母体血液流通的重要通道，在妊
娠与分娩过程中，任何导致这一通道梗阻的情
况，均可危及胎儿的生命，导致胎儿死亡，或
; K$ t5 z1 G  M! h难产发生。
    ①脐带脱垂。当胎膜破裂脐带经宫口脱出
2 O# s4 T& P: H; }) `4 q子宫处到达阴道就叫脐带脱垂。脐带被压迫在
& f: z' E$ H) s$ j胎头与盆壁之间导致胎儿窘迫、死亡。
$ I$ t+ z6 i% P, v. }0 [    ②脐带绕颈绕身。当脐带绕颈过紧过多脐
带的安全长度消失。脐带内的血流受阻，引起
胎儿血液循环障碍，胎心变慢胎儿窘迫。
    ③脐带打结：当胎儿活动频繁，脐带在宫
内打结，引起脐血循环障碍。
3 F) S( O( I7 q! y  h. k    ④脐带发育过短。脐带小于30cm为脐带过
  S+ L7 J$ f' W& e短。当临产后子宫收缩胎头下降，胎盘位置相
7 M2 \0 A5 m7 w) a/ M( b对固定，脐带过短即会引起脐带过度伸展，一
方面可引起血管痉挛，血流减少；另一方面可
1 ?/ `. f+ J! [' o8 F牵拉胎盘，导致胎盘过早剥离引起难产。
    ⑤脐先露。在妊娠期或临产后未破水时发
现胎先露为脐带（ B超或肛指诊均可发现）。
$ j  |0 z7 o) A团块状或条索状物有博动感，位于胎头下方，
一旦破水即可发生脐带脱垂。
: |" u4 h8 Q3 i! l    以上异常情况如能及时发现应做紧急处理
，以保证胎儿安全。