哪些脐带异常可导致难产?

小丫

脐带是由胎儿腹壁的脐轮接到胎盘的胎儿
面之间的一条带状物，长约50～60厘米，直径
3 n# ^; \2 b# F1.5～2cm，中间有两条脐动脉和一条脐静脉通
过，是胎儿与母体血液流通的重要通道，在妊
. g- F7 O0 }' ~9 Y$ K( J: i娠与分娩过程中，任何导致这一通道梗阻的情
, _" x4 j! X4 @9 [- p况，均可危及胎儿的生命，导致胎儿死亡，或
% Q% L- ]# V  f7 o难产发生。
    ①脐带脱垂。当胎膜破裂脐带经宫口脱出
% P* j- h% b. ?3 G5 `" m子宫处到达阴道就叫脐带脱垂。脐带被压迫在
  |( O9 J3 x( [# D4 o+ O# n胎头与盆壁之间导致胎儿窘迫、死亡。
    ②脐带绕颈绕身。当脐带绕颈过紧过多脐
! g/ N& \) I! Y, n( W  Z带的安全长度消失。脐带内的血流受阻，引起
+ w' R% Z8 }7 N+ j4 y胎儿血液循环障碍，胎心变慢胎儿窘迫。
    ③脐带打结：当胎儿活动频繁，脐带在宫
内打结，引起脐血循环障碍。
    ④脐带发育过短。脐带小于30cm为脐带过
! N5 [; G; U" N; a. G+ N短。当临产后子宫收缩胎头下降，胎盘位置相
" I9 ]5 O& B% p7 z0 j) I7 m对固定，脐带过短即会引起脐带过度伸展，一
% }* p4 b, c/ H2 f方面可引起血管痉挛，血流减少；另一方面可
牵拉胎盘，导致胎盘过早剥离引起难产。
    ⑤脐先露。在妊娠期或临产后未破水时发
现胎先露为脐带（ B超或肛指诊均可发现）。
3 }6 @" d* V2 M团块状或条索状物有博动感，位于胎头下方，
, X" I. X2 U9 U1 t2 q一旦破水即可发生脐带脱垂。
7 {8 s0 P- N8 r) ^0 M8 j    以上异常情况如能及时发现应做紧急处理
  x5 {& f8 M- M6 K& ^- |# e，以保证胎儿安全。