性早熟的原因及诊断标准是什么？

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一般认为， 9岁前第二性征发育完善或部
9 y( ~6 U- o: H9 q$ R# K5 {9 B分器官发育完善者，即明显的乳房发育，外阴
发育良好，阴毛、腋毛出现，身材迅速增高，
1 |- O, m3 O; p8 A2 l& E体型改变或行经，谓性早熟。大体分为真性和
# P6 _! L9 u. ~% r! S, C% c: V假性性早熟两大类。
* z- O, S4 Z8 [  z（1） 真性性早熟：与正常性成熟一样，仅是
提早发育。发育过程也按正常次序相继出现，
* B- ]* w+ I; z8 ?6 m有排卵性月经周期和生育能力。体质性因素，
中枢神经系统病变，肾上腺性综合症治疗后均
  b; ^+ W4 j4 o7 {! o. n有可能导致性早熟。
  f% |4 ]" o! m: S4 n5 J（2） 假性或不完全性早熟：肾上腺皮质病变
，皮质增生常可造成假性性早熟；表现为男性
化，多毛，骨骼和肌肉发育，声调改变、阴蒂
肥大、乳房不发育等现象。而有功能性卵巢肿
瘤者，因分泌大量雌激素，造成生殖道及第二
性征迅速发育，发生月经样出血，但无排卵。
手术切除肿瘤后，症状迅速消失。
) \6 V- k" L- m) {" p" G. C& S（3） 医源性性早熟：儿童因误服含雌激素或
; G  c9 Z' `, i# n$ V2 B4 p雄激素活性制剂后，可出现同性或异性性早熟
，乳房增大、阴道出血等症状，停药后症状消
+ L1 O& n; _. M失。
6 ^  W# H9 x+ R9 w, o: h（4） 性早熟的诊断：详细完整的病史，并包
4 v. a9 E8 m7 a括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药
1 S9 _: K2 k5 S. I$ R! {" I7 t物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激
素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体
. u2 j4 m" n1 E% U# e2 i3 n质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变。怀
& }. C0 U! [: h" ~* p1 J疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜后充气造影。头
' y1 n# x0 N( t' s1 R颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。