性早熟的原因及诊断标准是什么？

小丫

一般认为， 9岁前第二性征发育完善或部
; V) c: q& z7 z! E- ^分器官发育完善者，即明显的乳房发育，外阴
  x6 d& j& n0 f3 p$ q6 W发育良好，阴毛、腋毛出现，身材迅速增高，
+ V4 X3 k1 _; D体型改变或行经，谓性早熟。大体分为真性和
假性性早熟两大类。
（1） 真性性早熟：与正常性成熟一样，仅是
6 c, ]" V( B+ U# B: A- M提早发育。发育过程也按正常次序相继出现，
有排卵性月经周期和生育能力。体质性因素，
& I8 [8 o' q# q# r2 F6 L/ G中枢神经系统病变，肾上腺性综合症治疗后均
- R, R  {7 J/ F1 e5 |# g# C) x有可能导致性早熟。
（2） 假性或不完全性早熟：肾上腺皮质病变
，皮质增生常可造成假性性早熟；表现为男性
化，多毛，骨骼和肌肉发育，声调改变、阴蒂
肥大、乳房不发育等现象。而有功能性卵巢肿
# T4 ]" ^5 b# _  d" p/ c瘤者，因分泌大量雌激素，造成生殖道及第二
- w( G- z8 U. I. ~( b* E性征迅速发育，发生月经样出血，但无排卵。
! T* F  [6 ^$ S+ ?& z, R% i/ n手术切除肿瘤后，症状迅速消失。
（3） 医源性性早熟：儿童因误服含雌激素或
雄激素活性制剂后，可出现同性或异性性早熟
* E4 _  D3 W- i0 R1 G，乳房增大、阴道出血等症状，停药后症状消
失。
（4） 性早熟的诊断：详细完整的病史，并包
括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药
物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激
素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体
质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变。怀
疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜后充气造影。头
2 v+ ?; Z5 w. v: p颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。