我迷茫的不育治疗，请各位指教！

david16

我和老婆要小孩有一年多时间了，一直没有要上，去年7月份在当地市妇幼保健院做精液检查，发现我少精，弱精，成活率低(20-30%)医生给我开了3个月的西药吃，复查后效果甚微，他就建议我们做试管婴儿。我和我老婆没有接受。之后在好大夫网上看到南京市妇幼保健院及江苏省妇幼保健院，我们专程过去检查，医生看了我当时在当地的检验报告后直接给我们开西药(南京市妇幼保健院开的)，吃了不到半个月，感觉有副作用(房事能力下降)，我们随即自行停止服用。年后我们去南京一家男科专科医院检查，精液分析后：精液量刚好达标，但活率低，死精多，还说精液不液化，原因是我前列腺有问题，即前列腺液对精子的营养不够，还有左侧精索静脉曲张，睾丸体积偏小，让我们及时治疗，大概要花2-3W费用。我当时说我们考虑一下。随后我们回到当地市第一人民医院想确认一下是否前列腺有问题，专家检查后说我精索静脉曲张，睾丸体积偏小，让我们手术治疗和检查，我说主要想检查前列腺，专家说他有他的原则，先手术治疗精索静脉曲张，再做睾丸活检，最后彩超检查出来我这个不算作精索静脉曲张。我当时就一头雾水，不知道如何是好，现在也正为这个愁着，各个医院的检查结果不一样，我不知道选择哪家医院治疗，如何治疗。请论坛里的各位朋友帮我指点一下！谢谢各位了。

zxczxc19

医德败坏的年代，这种事太常见了。

4 {" K$ o' l, ~) a' y; Z4 ]成活率20%-30%不一定非要做试管的。
$ P$ y& A7 _8 N  }2 u" q( B精液常规化验的波动性很大，不要看一次结果。
为什么要做睾丸活检？多在论坛里看看吧，你就明白了。
那手术是三次精液常规检查无精以后，穿刺以后也无精，最后才去做的。
, H8 F) C7 a4 P2 S因为活检对睾丸有损伤，不到万不得已不要去做。
1 n- C0 z* N( t$ P* N
* e) @! p. [# u: I% ~前列腺炎对精液的影响，是液化时间长或者不液化。
精索静脉曲张对精子成活率的影响，一直存在争议。
3 {6 _, C: O6 ~1 N" x) Q+ V手术对精子成活率的提高，也存在争议。
) v4 o; P6 g( s* d' E7 c
9 [. `  n* S- d7 c9 R/ F7 d7 d8 l你说的那个所谓专家说出这样的话，我不好说他是什么居心。
如果是医术差，只能说是庸医；如果另有居心，欺骗患者，那会遭报应的。

fairworld

你好，建议你找正规的生殖医院就诊，专业生殖方面的，另外，注意检查一下女方情况，怀孕是双方的问题，不能只看一方，而不拍除另一方的问题。

rolllixiao

结婚1年，不育，少弱精子症，前列腺炎？精索静脉曲张？

看病过程中：IVF/ICSI  或精索静脉高位结扎术

2 A1 p2 ~! b3 ^% o  N
/ J- B1 m4 b* O. y2 M  l2 C& }- o其实最重要的是   楼主请将精液化验单 完整的  上传上来  我感觉 楼主精液主要是少精子症  而不是弱精子

IVF或ICSI是否就真的事过度治疗  还真不一定
/ u1 q# Q% B8 n7 l" v. l
5 j2 E3 C+ T' o8 @9 M6 A- F另外 精索静脉曲张 会影响精液/精子质量  这基本是共识了  当然 是否做手术还需 根据个人情况定

rolllixiao

另外 我并不大同意1楼的观点  
! L9 F+ ^7 l5 Z0 B2 u
每个大夫的看病出发点并不相同

1 T1 q. r6 F3 Y4 {0 Y9 @
同样的病可能治疗原则并不完全一样
  e& l  K2 P0 f9 m* o4 p0 `, \; g
2 c& V4 y" \% V6 ~即使医术差 也不一定就是庸医啊

baobei123

引用第4楼rolllixiao于2012-03-01 18:29发表的 :
; `' a6 r& B) a8 |另外 我并不大同意1楼的观点   
8 E7 T5 Q6 a2 k1 n6 A1 K- r( F
0 S  S' H9 e% v9 q/ l6 ]% |1 \每个大夫的看病出发点并不相同


/ U5 R7 f1 t2 G3 {6 X.......

) u5 j" d: [$ v) s' k4 z, z少精，还做活检，这不是庸医？这不是越做越少吗？

rolllixiao

恩 确实不该做
$ o/ F3 u) `. {1 D( J" v& A2 k
从男性生育的角度

zxczxc19

如果楼主所说的情况属实，那个所谓专家，不可能不知道睾丸活检对患者的伤害。骗钱是小，耽误病情，甚至越治越差，这才是作孽。这个专家很明显是在夸大病情，诱导患者做手术，之后一步一步的把患者带进治疗陷阱。这样的事情见的太多了。所以楼主一定要到正规医院，最好是三甲医院。那里还算是一片净土吧。

rolllixiao

在PESA/TESA ICSI技术成熟之前，泌尿外科 很多老大夫 把睾丸活检当做一个诊断的手段

, ?0 ^7 j4 [9 m3 d  \/ g当然 在知情的情况在  故意过度治疗 当然不对
! r- E9 V$ {3 ~# M  i  i
但 所谓 医术差=庸医 或者无医德  恕不能苟同

rolllixiao

其实 睾丸活检到底应不应该做 或者什么情况下做  做到什么地步
- B1 ?: g/ k" y- @9 Y
只是近5年内 或者3年内 才被人重视

  k, x0 @& h' z7 _9 F( c/ |* B* ?以前无精子的AID大有人在，或者睾丸活检有精子了 依然AID的也会很多

现在当然也很多

; _, a% _+ v/ e$ ^/ |5 M4 I$ g这个讨论  并不想涉及到技术层面 我们还是 解决楼主的问题吧
3 y; H' I$ G3 p
建议楼主把精液化验单完整的传上来  我感觉你当地的妇幼保健院的 治疗方案 应该没什么错

最好能看到报告单