如何诊断淋病?

小丫

诊断淋病主要要根据病史、体检和实验室
三个方面。
    (1) 询问病史  询问淋病患者病史极为重
* {* w' T- `- l5 i2 x# s) w5 T; Q3 R( X要。因为淋病患者，几乎都是由于本人或配偶
& m+ y1 T. l8 h% l- E有婚姻外的性交引起的，由于患者考虑到个人
名誉、家庭关系和职业等方面的原因，思想上
顾虑重重，常隐瞒病情。医生在询问病史时要
2 `" {7 X' a1 G4 m; L& s: B* a: Z) ]注意态度和霭、热情诚恳、耐心细致，并为其
# M7 u8 m6 R7 t保护隐私，消除其疑虑，促使患者主动诉说与
疾病有关的真实情况。需了解的病史包括患者
0 k& ]1 ^4 A4 H4 c$ r$ U( `及发病的时间、典型的症状、用过的药物、婚
外性交史、性接触者及传染来源等，以有助于
诊断。
    (2) 体格检查  全面细致做全身检查，特
3 Z/ \0 [* I: z9 |4 Z别是挤压尿道和前列腺按摩，若从尿道口流出
3 k& f& w4 c( c/ o6 L黄白色的脓液，则诊断淋病的可能性极大。
    (3) 实验室检查  淋病的实验室检查简单
易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片
$ G7 H/ o( \; h0 i) [7 g0 V3 j% ~染色镜检和细菌培养。一般来说，阳性率是比
1 K' Z2 v; x7 J较高的，对确诊淋病是很有价值的，发现培养
; D& r$ x1 E! z% X) m8 ^, A& B阳性，还可以做药物敏感试验，可以进一步提
高治疗效果。
2 D4 Q1 {4 o& Y) Q4 v# p    (4) 鉴别诊断  特别要注意和非淋菌性尿
( ?1 U4 d7 o: F道炎的鉴别，后者症状较轻，主要是由沙眼衣
原体和解脲支原体引起的感染。