如何预防子宫内膜癌？

小丫

子宫内膜癌由于病因不甚清楚，目前尚无
行之有效的预防办法，但预防一些可能和发病
- t2 ~3 S! C5 d" `" e( w有关的因素及争取“三早”，可有助于提高患
者的生存率。
（1） 早期确诊：一切子宫出血，特别是更年
期子宫不规则出血，首先要明确诊断，必要时
3 v+ d, l. q9 C: z应做诊断性刮宫，以了解子宫内膜状况，特别
是有无癌变的可能。对出血患者不要盲目应用
7 {; J5 h8 K6 i- _内分泌药物止血。对合并肥胖、高血压、糖尿
7 a" r9 y/ l+ y$ v& h: O病的患者更应警惕恶变的可能。
（2） 积极治疗：对于确诊为子宫内膜不典型
. p( Z8 M( a5 O5 S+ K5 w: \& P增生的患者，应密切随诊，积极治疗，定期反
复检查子宫内膜，以了解其治疗反应，即病变
$ H: }: q, g, J" b8 L# r* ^是好转还是恶化。如治疗过程中病变无显著好
4 [/ I5 j3 f% }转甚至恶化，即应行手术切除；如患者已有子
女，或根本无生育希望，亦可不必考虑保守治
疗而直接切除子宫。
（3） 避免长期应用雌激素：如患者已属更年
期，则更应严格掌握适应症。如为治疗绝经期
0 {2 M: g4 j- C0 v综合症或骨质疏松症，可选择一些对子宫内膜
刺激较少的雌激素；或在应用雌激素的同时，
2 @* K0 O8 s" d. @" B" L加用孕激素，以软化子宫内膜，避免长期雌激
素的过度刺激使子宫内膜增生癌变。
（4） 加强宣传教育及普查工作：做到早发现
、早诊断、早治疗。除了医务人员应当提高认
识，时刻警惕，早期诊断，避免误诊外，还应
加强卫生、医学知识的普及宣传，使广大妇女
，尤其是近更年期的妇女了解什么是子宫内膜
' C) M3 _  g1 b癌早期症状。若一旦出现子宫不规则出血，或
阴道排出不正常液体，如血性或带有恶臭的白
1 N7 P/ s+ O, S& _2 l带等，应立即就医。
（5） 更年期妇女还应定期行妇科普查，并做
& |. o7 ~1 c8 v; m宫颈、阴道的细胞学检查，以及早发现有无肿
2 y, M' X& }- B" y. z瘤细胞的存在；或做 B超检查，观察子宫内膜
的厚度及形成变化；必要时进行诊断性刮宫或
宫腔镜检查，用肉眼直视宫腔有无病变；必要
时取可疑部位活组织行病理检查，或进行全面
, E7 u. w" V+ g0 z' ~' |) [! |/ l! P诊刮以确诊。