如何预防子宫内膜癌？

小丫

子宫内膜癌由于病因不甚清楚，目前尚无
4 v# ?6 A, j: d7 g行之有效的预防办法，但预防一些可能和发病
  z9 R' V6 t$ p% l: Q# b9 @9 [有关的因素及争取“三早”，可有助于提高患
者的生存率。
" A: |% ^# \  E8 c# Z! u（1） 早期确诊：一切子宫出血，特别是更年
; b1 Q$ H" s' o期子宫不规则出血，首先要明确诊断，必要时
应做诊断性刮宫，以了解子宫内膜状况，特别
是有无癌变的可能。对出血患者不要盲目应用
2 w% T' x% ~5 s+ M内分泌药物止血。对合并肥胖、高血压、糖尿
病的患者更应警惕恶变的可能。
（2） 积极治疗：对于确诊为子宫内膜不典型
增生的患者，应密切随诊，积极治疗，定期反
复检查子宫内膜，以了解其治疗反应，即病变
8 r9 @  |* N2 K0 k$ I+ P是好转还是恶化。如治疗过程中病变无显著好
转甚至恶化，即应行手术切除；如患者已有子
女，或根本无生育希望，亦可不必考虑保守治
疗而直接切除子宫。
9 A# i/ x: g/ a' d（3） 避免长期应用雌激素：如患者已属更年
期，则更应严格掌握适应症。如为治疗绝经期
& Z) @$ N. v1 [3 d; S8 u4 T综合症或骨质疏松症，可选择一些对子宫内膜
) B0 G/ p9 c- Z+ c8 i% J3 o刺激较少的雌激素；或在应用雌激素的同时，
% r9 ~/ T+ e' P0 i$ G( Y2 w加用孕激素，以软化子宫内膜，避免长期雌激
素的过度刺激使子宫内膜增生癌变。
（4） 加强宣传教育及普查工作：做到早发现
% q+ ^* M. O, D- A) y; H9 G、早诊断、早治疗。除了医务人员应当提高认
( B& v& D% u- r: j. U  U- ~$ U识，时刻警惕，早期诊断，避免误诊外，还应
加强卫生、医学知识的普及宣传，使广大妇女
，尤其是近更年期的妇女了解什么是子宫内膜
' n8 u3 K  l* \% E" H癌早期症状。若一旦出现子宫不规则出血，或
阴道排出不正常液体，如血性或带有恶臭的白
8 P4 G2 Q. H" S1 j. A4 D带等，应立即就医。
2 T. @9 W- _: l" D, \5 l- ~（5） 更年期妇女还应定期行妇科普查，并做
宫颈、阴道的细胞学检查，以及早发现有无肿
瘤细胞的存在；或做 B超检查，观察子宫内膜
1 D# a( _% t! M- }. Y% \的厚度及形成变化；必要时进行诊断性刮宫或
4 q$ X! a0 d. K2 P8 |8 @宫腔镜检查，用肉眼直视宫腔有无病变；必要
时取可疑部位活组织行病理检查，或进行全面
诊刮以确诊。