如何诊断淋病?

小丫

诊断淋病主要要根据病史、体检和实验室
5 X: U' r7 R( E4 f* t三个方面。
    (1) 询问病史  询问淋病患者病史极为重
2 Z+ W- c% F4 |/ V; n/ h9 A7 M$ [要。因为淋病患者，几乎都是由于本人或配偶
5 `( H: U- f) Z, T有婚姻外的性交引起的，由于患者考虑到个人
名誉、家庭关系和职业等方面的原因，思想上
顾虑重重，常隐瞒病情。医生在询问病史时要
注意态度和霭、热情诚恳、耐心细致，并为其
保护隐私，消除其疑虑，促使患者主动诉说与
疾病有关的真实情况。需了解的病史包括患者
) t6 ?* X) @" J  |% d! @/ O) `及发病的时间、典型的症状、用过的药物、婚
外性交史、性接触者及传染来源等，以有助于
  _6 _+ N' F8 U# T* d3 O诊断。
, f; S6 ^/ Y0 u8 H) S" |    (2) 体格检查  全面细致做全身检查，特
3 H5 m$ L, a8 _7 A别是挤压尿道和前列腺按摩，若从尿道口流出
" `. @2 [3 E3 G3 ^黄白色的脓液，则诊断淋病的可能性极大。
    (3) 实验室检查  淋病的实验室检查简单
易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片
, v9 d' S" Z- e染色镜检和细菌培养。一般来说，阳性率是比
较高的，对确诊淋病是很有价值的，发现培养
" ]/ y/ o# g+ d* |阳性，还可以做药物敏感试验，可以进一步提
% T: O' p* `  T) l- S高治疗效果。
, i0 g% n" U; l% R    (4) 鉴别诊断  特别要注意和非淋菌性尿
道炎的鉴别，后者症状较轻，主要是由沙眼衣
原体和解脲支原体引起的感染。