患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
$ x9 e8 H1 G: `3 c" P1 a& V孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
: N0 l  t/ v% j阴道隔膜的避孕方法。
* n: E8 H* q: y8 P$ y1 ^    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
* z& J2 Z6 V/ c4 U，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
* o: X! @8 ?+ D- j& {39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
3 J( b) q; d# o( d人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
& q3 e. e/ j. ]0 R避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
# o) i/ B8 Y6 H9 j. k( D避孕工具避孕。
    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
/ I' P& o, W1 |7 v发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
囊病的妇女，最好以工具避孕。
    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
" `+ `' E9 F% ~; l0 k重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
8 o% F, i0 x* n, S6 K% c; ?0 B不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
, x3 e+ L( \# M6 o用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
一定要在炎症治愈后再用。
    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
6 `$ d% N' z7 q: N  l8 H药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
细胞涂片检查。
5 g9 q6 e) W  W1 j4 F    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
0 H, F) Y+ Y( I膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
$ r( L0 W) N: Z8 f# F) I, q，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
8 X9 G$ X$ v: C5 x" [& C防癌肿的复发。
    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
$ W: y% P, w% P2 o% }& g8 H8 R孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
，可以放置宫内节育器。
) X- I1 T: ?/ q' [( K3 I* Y. f    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
5 C2 w9 U0 ~, t乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
: e$ S+ M. m' A# }9 u这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
1 z% ~1 _  F/ e' X( [以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
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5 {) O6 m3 y) j    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
; J# m% f2 }$ P  b! t& J- Q+ X! M服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
# G, }  g) H$ L+ T$ X素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
, _( J& m5 Y7 P6 e" W7 \5 Y% u，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。