患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
  O3 W4 D/ z  V) X1 n9 C+ M1 {孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
, [  E4 b/ l9 U( i，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
& q' g, y# a0 u阴道隔膜的避孕方法。
1 L# K' k9 E% Y1 [    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
' R1 ?5 y! ~: T  o8 A* E，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
+ X! k5 Q1 r6 |( s! ~9 [* U  ^人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
. ^) r, |% Y0 _2 R避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
' e8 N$ R7 I* c7 ]2 w避孕工具避孕。
# W6 ?; V4 m% Q% H    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
3 ^, k8 E) t3 ]0 q9 X孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
) [" a, x- N1 q囊病的妇女，最好以工具避孕。
    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
  `9 y1 D( o7 `( j7 G根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
5 N9 T+ V5 K3 A不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
6 H9 s* Q: ^/ h. G一定要在炎症治愈后再用。
    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
" k/ C% C- J* g, J* z: p. ~采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
细胞涂片检查。
    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
& i6 l" s5 N. |( Y/ \' m防癌肿的复发。
    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
# t  I# M# z1 A5 v的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
3 v" r' ~' ?$ Y& l8 _2 E孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
" a! J" ^& h, t# Q* k+ q或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
0 X$ f# Y8 p  _% B) ]  R' X* F; {常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
# x5 ]$ P( `& n: e9 W" x，可以放置宫内节育器。
    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
1 _& z0 c+ [3 F% i" ^% T主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
0 ^% V6 ]9 n& z& m# @腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
# ~. j+ \9 @$ N这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
7 B8 _5 ?# |/ J; [. @, }8 ]以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
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    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
  C4 x/ K" h0 D0 u( y4 U性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
1 ?+ P0 y2 J1 b8 ?+ h素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
( F2 K& t, ?7 ~! w，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。