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分娩时不是每个产妇都需要作会阴切开,
G: u3 O9 z: B, @; Q& A! W* V而是根据产妇会阴条件、胎儿情况、产程进展
# c4 ^, x5 Y7 G, E3 [是否顺利等决定的。会阴切开多用于以下几种7 v! m; k o. z; R! H. W. O2 M9 B
情况:! H0 E+ I: r, o
(1)初产妇因会阴部组织较紧,阴道口较小
) i- [ A7 x$ ]4 b,当胎儿头及肩娩出时,估计会阴部会发生严/ @3 c* g5 I' }, J1 u) y# e
重裂伤者。$ h$ @1 r, k' d* f6 E& a
(2)初产妇产钳、胎头吸引术及足月臀位助
9 u2 T: y% I( m产,都宜作会阴切开术;经产妇一般不需要,+ _/ w) V. q# W: D' G# h, p; ^/ \$ s
可根据阴道、会阴松紧情况处理。# f' f% d z; Z- S1 G& @
(3)会阴体过长过紧、胎儿较大,为避免会, G) R( f' {2 K2 @
阴破裂者。
6 N2 k1 B1 }. J (4)会阴过紧,防碍胎头娩出,使第二产程& r: f1 @% ]4 V3 y' B
延长或胎儿已有宫内窒息,必须迅速娩出者。
5 S0 h& P* x2 K1 m$ T% D (5)早产时,为预防胎儿颅内出血,可行会
. D" o3 {9 a: |2 A7 R' T9 N阴切开。1 n2 Z2 c; N9 o5 K
如果是正常产,会阴体又不过高、过紧,# B) n2 I" u6 Y/ O
胎儿也不太大,接生人员注意保护会阴,产妇, f' N( s& O8 g* v
听从医务人员指导,在胎头娩出的一霎间,双: |+ u& b4 k7 [7 r+ a0 T
手放松,张口哈气,不向下用力,让胎头慢慢$ A6 V$ R+ k) |5 o9 k
娩出,不作会阴切开,裂伤也是可以避免的。 |
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