闭经是哪些原因引起的？

小丫

闭经是指妇女应有月经而超过一定时限仍
: k7 E  r  N6 Y1 x8 B" K2 g未来潮者。因此，应将青春期前、妊娠期、哺
乳期以及绝经期后等生理情况除外。闭经本身
不是一种疾病，而是由许多原因造成的症状。
& E$ R: Y; Q" E. ?& K且经常是某些疾病的组成症候之一。
    闭经的分类方法很多，常用的分类法：将
闭经的原因按部位归类为子宫、卵巢、垂体、
: ]( ?, w8 ?; o. A3 Z- |; w, J肾上腺、甲状腺、丘脑下部及周身因素。另一
种分类法是按闭经出现时间而分为原发性及继
发性。地居温带的妇女，已过18岁仍未行经者
，称为原发性闭经。既往曾有过正常月经，但
闭经在 3个月以上者为继发性闭经。正常妇女
月经习惯性延迟者不能称为闭经。假性闭经亦
/ `5 c5 Z: x% W称隐性闭经，即患者有月经，但因下生殖道某
部（如处女膜、阴道、宫颈）的先天性缺陷或
后天性损伤，造成闭锁，使经血不能外流。真
- G: c$ f7 e1 S3 q, \9 {性闭经是由于某种原因所造成的无月经状态，
其常见原因有以下几种：
! u( O; u3 p0 V+ ]# B（1） 全身性疾病：①精神因素：紧张、恐惧
; `+ ~# G0 n# v、忧伤、过分劳累、气候环境改变、手术、休
克、直到畏惧妊娠或盼子心切等都可导致闭经
。特别在月经周期建立不久的少女，上述因素
更容易造成闭经。②营养不良：长期营养缺乏
( @; ]: j& _2 {, q、慢性消耗性疾病或在机体对营养物质的需要
量相对增加而摄入不足的情况下，都可导致一
系列内分泌系统的功能障碍而引起闭经。③贫
+ `3 h$ ?- M( W, @# @9 ]血：由于贫血，以致全身各器官包括性腺功能
低下。④结核：尤对少女及青年妇女发生闭经
% |6 d# ?& c! L4 n- u. J( U/ O% ?者应想到有结核的可能。除检查有无肺或其它
! X- d* O. w! ^" k/ i+ D, \5 h部位结核外，还应当进行盆腔检查（未结婚者
应行肛诊），如触及肿大附件，更须考虑有生
殖道结核的可能性。大约10％生殖道结核病人
% o3 }7 k) A  o伴有闭经，且多属严重病例。⑤糖尿病：妇女
在青年时期患糖尿病者，大多有闭经及生殖器
6 h; C! ?) \' q% f发育不良，约占50％。除非早期诊治。否则可
0 _: T8 Z( h5 q形成持续性或永久性闭经，以致日后导致不孕
$ X$ W6 k5 R6 f7 w2 p) Y。⑥性染色体异常：（ａ）脱纳氏综合症：患
者除其他发育异常外并有卵巢发育不全及性染
4 J( Z, e/ q2 W& O色体异常，多是单体性畸变（45ｘ0）。（ｂ）
ｘ－三体症候群：系ｘ－性染色体不分离性畸
变，形成三体性 47xxx。患者外观完全是女性
) c( R( N+ I4 B$ s化表现，但常可发生继发性闭经。
（2） 下丘脑──垂体性闭经：主要为垂体前
叶功能不全、垂体发育异常与肿瘤以及口服避
8 y2 k# i6 k6 M孕药等引起的闭经。
（3） 卵巢性闭经：包括卵巢发育异常、卵巢
2 I9 S5 s. X' h# A- u: y  s* i* v功能不全以及与性腺分泌有关的卵巢肿瘤或病
变，如男性化肿瘤或多囊性卵巢等。
（4） 肾上腺性闭经：肾上腺皮质增生、肾上
腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能不全等。
; ?4 i  c4 r2 R, e（5） 甲状腺性闭经：甲状腺功能亢进、甲状
/ P% a8 Z) U; G1 o腺功能减退的晚期阶段等。
（6） 子宫性闭经：由于子宫发育异常或子宫
# j% I* F0 r# ]5 \/ y3 T/ t6 M内膜遭受不同原因的创伤，包括物理性、炎性
+ {1 {0 E" _1 G6 N% |或机械性的损伤所造成的闭经。