什么情况下易发生脐带脱垂,有什么危害,孕妇

小丫

脐带是由胎儿腹壁的脐轮连接到胎盘的胎
儿面之间的一条带状物，长约50～60厘米，直
径1.5～2厘米，中间的两条脐动脉和一条脐静
4 k3 j$ A, b3 V脉通过，是胎儿与母体血液交通的重要通道。
* V3 A# ?/ d" C( m3 f5 b7 X通过脐带，胎儿可由母体获得源源不断的营养
，并排出体内代谢后的废物。当分娩开始后，
胎膜破裂，脐带经开大的子宫口，脱出于子宫
$ q- L+ v/ j: e) M5 `颈口或阴道口之外时，就叫做脐带脱垂。脐带
4 v  \/ a' w* Y7 X" Q( c脱垂之后，往往被挤压在胎先露与骨盆壁之间
" ^* q. R9 }/ A3 s) \- X，使脐带内的血流受阻，引起胎儿血液循环障
$ `. |% V2 u) S# d4 U- X碍，导致胎儿窘迫，甚至死亡。因此脐带脱垂
是产时威胁胎儿生命的严重并发症。
    在什么情况下易发生脐带脱垂呢？常常是
因为胎儿的先露部分未与骨盆入口衔接，或由
3 @5 |; Y: a) ?# b( u7 K于某种原因，使其衔接得不好，二者之间留有
0 K  Z# t# U1 o- T' X空隙造成的。例如在胎位异常时，较多见的如
) g. C2 Y! J2 y# P' d6 O臀位或肩胛先露，由于衔接不良，胎膜破后，
0 u. ^9 |& |  a' Z- J' W( N脐带就由先露部旁的缝隙滑下；有时亦可见于
1 C' j3 Q7 x% b骨盆狭窄、胎儿过大、头盆不称，胎头在骨盆
入口之上浮动时，一旦胎膜破裂，脐带即随流
- f" T0 }% P% W* r3 M出的羊水，滑出于子宫口之外；在羊水过多时
, K  h; T: M1 R, p& L，胎位易于改变，先露部不易衔接进入骨盆入
7 K. }* |6 h# O2 o; I- M# q口；或脐带过长，脐带附着于胎盘的部位接近
/ d! E/ v+ F' T2 Q- V宫颈口时，也都是发生脐带脱垂的因素。
    如果孕妇具有下述各种异常情况时，应在
预产期前提前入院，以免胎膜破裂后发生脐带
! M3 P8 \( D0 |5 A# d( g+ K4 P脱垂而措手不及。在产程开始后，先露部尚未
入盆时，产妇应卧床待产，不要下地行走。接
生人员应尽量少做阴道检查或肛查，以防胎膜
8 T  M* o: _" U破裂发生脐带脱垂。