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脐带是由胎儿腹壁的脐轮接到胎盘的胎儿
$ T# C8 U0 J, Y- P2 v) B1 U面之间的一条带状物,长约50~60厘米,直径
; C) L! \' y. Y1 I1.5~2cm,中间有两条脐动脉和一条脐静脉通
9 I* z: ^' i4 ^. K F5 n5 r, p过,是胎儿与母体血液流通的重要通道,在妊
1 N, A- u. _+ e R娠与分娩过程中,任何导致这一通道梗阻的情
O9 d9 g& n% {& a4 i: m( H况,均可危及胎儿的生命,导致胎儿死亡,或
, {3 }+ v' k) v5 p( N1 x难产发生。
* c/ K( a, `8 q+ ]3 L0 O M' U ①脐带脱垂。当胎膜破裂脐带经宫口脱出
+ C) U0 R- q0 I3 l; \7 X子宫处到达阴道就叫脐带脱垂。脐带被压迫在
% i7 d* ]0 o: r) v5 x$ [胎头与盆壁之间导致胎儿窘迫、死亡。
6 x4 ]3 [. A' b4 w ②脐带绕颈绕身。当脐带绕颈过紧过多脐0 |5 [" @7 {5 G
带的安全长度消失。脐带内的血流受阻,引起; z' q- V( E1 C( L* X* |
胎儿血液循环障碍,胎心变慢胎儿窘迫。1 ?4 c& x- {$ R H* U5 W
③脐带打结:当胎儿活动频繁,脐带在宫
5 r. U4 L. Y3 p& G# S8 {9 w内打结,引起脐血循环障碍。
) `6 X1 U, l( Z" A/ _ ④脐带发育过短。脐带小于30cm为脐带过' H0 ^ C/ T3 M* k* G& A2 F0 A
短。当临产后子宫收缩胎头下降,胎盘位置相
5 o# H* Z2 t" M ~0 C对固定,脐带过短即会引起脐带过度伸展,一
* V3 M0 O5 T4 x9 x, ?. q方面可引起血管痉挛,血流减少;另一方面可
% k3 `+ B3 ^7 H% S3 o8 K% Z1 F% w牵拉胎盘,导致胎盘过早剥离引起难产。
! A& ?9 j+ f- x4 Y, @& `2 j9 S2 X ⑤脐先露。在妊娠期或临产后未破水时发2 w0 w4 r* H* d, a
现胎先露为脐带( B超或肛指诊均可发现)。
. z7 @# ~" i, u团块状或条索状物有博动感,位于胎头下方,
* G- Q, G( e- v3 R6 _一旦破水即可发生脐带脱垂。
9 `- v: o0 q5 \: g 以上异常情况如能及时发现应做紧急处理* N' s, Y( h9 b( Z, K+ r
,以保证胎儿安全。 |
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