我能正常分娩吗？

小丫

    胎儿顺利经阴道自然娩出为正常分娩，绝
$ J( }. v  ~& K大多数孕妇是能正常分娩的。能否正常分娩，
应注意以下几个方面。
     1、怀孕前身体健康，无内外科合并症如
心脏病、肾病、肝病、糖尿病、慢性高血压等
5 R) A; Y# ~  d8 P4 P1 E! y; }6 Y。而且在妊娠期无严重的并发症如妊娠高血压
综合症、妊娠期糖尿病等疾病。
    为了减少妊娠并发症的发生，孕期要定期
+ @; Q- r, B) Y5 j  j检查，一旦发现高血压要积极治疗。孕期服用
钙剂有预防妊高症的作用，同时也补充了钙元
素。
( ?+ _3 O$ k$ ?2 M) \2 C7 d     2、孕妇年龄在20－35岁之间多能正常分
娩，35岁以上为高龄初产妇，高龄初产妇的难
9 U8 h, w2 Z( t/ B9 j4 `产率增高，主要因为其宫颈坚硬，宫颈扩张困
难导致宫颈难产，因精神紧张致子宫收缩乏力
或收缩功能紊乱使产程延长。
     3、胎盘功能良好，胎盘功能不良会引起
  A" d/ B. e* ?4 x胎儿缺氧，不能耐受分娩过程。胎盘功能良好
的表现有以下几方面：胎动好，每日胎动在30
8 i* o& E+ S2 Y; Q% ]2 g) p次以上，胎心听诊每分钟在120－160次之间；
B 型超声检查羊水量正常；胎心监护良好。
     4、 胎儿体重适中， 过大的胎儿如超过
9 V, c/ j* @6 F, l2 q4000克即称为巨大胎儿，过大的胎儿难产机会
9 A4 m, k" w4 z% t增加。
     5、以上为阴道分娩的必备条件，但临产
0 x+ w. ~6 K8 `6 w) _4 D后分娩过程能否顺利，取决于三个因素：
    即产力、产道、胎儿。而三者又相互影响
，在正常情况下，三者相互协调使分娩顺利。
2 P  V  q) r' A( @4 r    产力主要指宫缩情况，宫缩乏力可造成难
产。造成宫缩乏力的原因很多，但多数是因产
妇本身精神过于紧张引起。任何对分娩不良刺
. F" N7 A) }) C% I* K! a0 {激，恐惧和睡眠不好、食欲不佳，均会影响子
) l. j. I0 ^  o, E3 L宫收缩。因此对分娩持正确、乐观的态度多能
* M9 x2 O1 y# k- i3 j1 j顺利分娩。
; k2 b0 _8 O2 j; }0 l    产道主要指骨盆情况。每个孕妇在孕末期
3 B; T& q5 g2 `  w" j都应由产科医生做一次骨盆测量。检查骨盆的
/ S1 e* W, m  C大小、形态。如骨盆过小或形态不好，胎儿中
等大小则也可阴道分娩。
* S5 y& f/ Y8 H1 ^; W/ C9 e9 i  Y     6、胎位异常是难产的因素。如横位则不
能阴道分娩，须行剖宫产。臀位阴道分娩对胎
% K8 [1 F! O9 R" Z- S/ x) J儿危险性较大。（主要有脐带脱垂，后出儿头
+ u" q* d2 C3 t9 G1 @% i困难对胎儿损伤等）多不主张阴道分娩。虽胎
. A" S* F9 [* Y& O! o/ X: U位正常但胎头的方位为枕后位、枕横位不能随
产程的进展转为正常的枕位（枕前位），分娩
多不顺利须用产钳或胎头吸引器助产。
     7、胎儿过小并非正常胎儿。如足月胎儿
* z1 s, r4 ^' k- {小于2500克称为胎儿宫内发育迟缓，过小的胎
儿虽无头盆不称问题，但胎儿小有可能为母儿
营养交换能力差，胎儿营养不良造成。
. @% f! {0 {; e( U* ^    过小胎儿储备功能较低，往往不能耐受分
  _+ e# ]/ L8 _' I# x/ m娩时宫缩的暂时缺血缺氧状态，易发生胎儿宫
内窘迫、胎心变慢甚至羊水污染等。因此，过
小胎儿阴道分娩时要密切监护胎心情况，如有
宫内缺氧，须手术助产，尽快分娩。
2 f, c: ^" j* N) Z- p  y    综上所述，如母儿健康，骨盆正常，对分
娩充满信心，则能正常分娩。