我能正常分娩吗？

小丫

    胎儿顺利经阴道自然娩出为正常分娩，绝
5 H7 e! L. t+ _: j9 e大多数孕妇是能正常分娩的。能否正常分娩，
应注意以下几个方面。
# X0 A  S+ m$ ^3 @$ p% T     1、怀孕前身体健康，无内外科合并症如
) G0 ]% a7 r" A, a) S. K心脏病、肾病、肝病、糖尿病、慢性高血压等
- K+ p( i! G$ R, l。而且在妊娠期无严重的并发症如妊娠高血压
综合症、妊娠期糖尿病等疾病。
0 y2 G$ O7 Y+ L9 i    为了减少妊娠并发症的发生，孕期要定期
检查，一旦发现高血压要积极治疗。孕期服用
钙剂有预防妊高症的作用，同时也补充了钙元
素。
& a: c  u5 V# e  ~, {     2、孕妇年龄在20－35岁之间多能正常分
: P8 V! ~9 V# h& f3 Y" F娩，35岁以上为高龄初产妇，高龄初产妇的难
6 j2 O% j9 J3 k3 F. m; A! j* ^9 J产率增高，主要因为其宫颈坚硬，宫颈扩张困
难导致宫颈难产，因精神紧张致子宫收缩乏力
$ ?' e& u: l0 L或收缩功能紊乱使产程延长。
0 f' l: ~: L* S9 S     3、胎盘功能良好，胎盘功能不良会引起
' o; u8 W, o5 ]3 J. W胎儿缺氧，不能耐受分娩过程。胎盘功能良好
的表现有以下几方面：胎动好，每日胎动在30
  e8 r  R# F* o1 `5 K; @次以上，胎心听诊每分钟在120－160次之间；
B 型超声检查羊水量正常；胎心监护良好。
     4、 胎儿体重适中， 过大的胎儿如超过
4000克即称为巨大胎儿，过大的胎儿难产机会
5 R6 _4 W/ t; q6 W. l' s6 C/ R增加。
6 F# p$ ]) ?4 d2 s+ y     5、以上为阴道分娩的必备条件，但临产
* Z: N) l% \$ u- Q' w% z后分娩过程能否顺利，取决于三个因素：
* P9 |) I: R# Q% q6 O6 D    即产力、产道、胎儿。而三者又相互影响
，在正常情况下，三者相互协调使分娩顺利。
    产力主要指宫缩情况，宫缩乏力可造成难
# f( A# p9 d+ A! O: ?! `产。造成宫缩乏力的原因很多，但多数是因产
  n+ m3 h( x/ j$ Q妇本身精神过于紧张引起。任何对分娩不良刺
激，恐惧和睡眠不好、食欲不佳，均会影响子
宫收缩。因此对分娩持正确、乐观的态度多能
顺利分娩。
6 x# x! \) W2 y3 S    产道主要指骨盆情况。每个孕妇在孕末期
8 p  @9 J. [* X! o  u% @# M8 O都应由产科医生做一次骨盆测量。检查骨盆的
  A1 h( p7 G, Q8 ~1 {  Z. i大小、形态。如骨盆过小或形态不好，胎儿中
* a; o- {2 T, M7 F1 b% s( |等大小则也可阴道分娩。
     6、胎位异常是难产的因素。如横位则不
能阴道分娩，须行剖宫产。臀位阴道分娩对胎
儿危险性较大。（主要有脐带脱垂，后出儿头
/ ~, _7 v1 K* d7 S6 [- x1 n困难对胎儿损伤等）多不主张阴道分娩。虽胎
位正常但胎头的方位为枕后位、枕横位不能随
+ l2 `" C  \% O' l产程的进展转为正常的枕位（枕前位），分娩
; T4 v$ R. m9 ~$ Q! r; i多不顺利须用产钳或胎头吸引器助产。
     7、胎儿过小并非正常胎儿。如足月胎儿
+ u! P& _: h0 E% U3 _, R% C/ O小于2500克称为胎儿宫内发育迟缓，过小的胎
8 P5 o4 z$ |) k) V6 p$ A# N儿虽无头盆不称问题，但胎儿小有可能为母儿
营养交换能力差，胎儿营养不良造成。
6 K: t2 [& t6 |; L; Z- }# `    过小胎儿储备功能较低，往往不能耐受分
娩时宫缩的暂时缺血缺氧状态，易发生胎儿宫
: X' n: b' ]5 M8 f8 k; @内窘迫、胎心变慢甚至羊水污染等。因此，过
  A& ^% c5 \: [1 m* \# h小胎儿阴道分娩时要密切监护胎心情况，如有
8 t1 n0 d: |9 |! l宫内缺氧，须手术助产，尽快分娩。
; Z* ~/ W0 D: S" u    综上所述，如母儿健康，骨盆正常，对分
) Z# d' r; C$ A6 ~( j+ ?娩充满信心，则能正常分娩。