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分娩时不是每个产妇都需要作会阴切开,
1 V* U& q& ?9 {. I+ K而是根据产妇会阴条件、胎儿情况、产程进展! @" |' a r7 s1 r& |3 |
是否顺利等决定的。会阴切开多用于以下几种
9 _- i* c. t/ a8 }/ O; D/ e情况:' J( K) }/ b# s5 Z u
(1)初产妇因会阴部组织较紧,阴道口较小
" O2 w& E! d/ X,当胎儿头及肩娩出时,估计会阴部会发生严
! Z: \ t4 v: E1 }' l( ~! k重裂伤者。4 f" t0 U+ y* T5 p* U/ }
(2)初产妇产钳、胎头吸引术及足月臀位助
% _; z4 Z' v5 j6 `! d产,都宜作会阴切开术;经产妇一般不需要,
! Y* w; C K# k, Y `6 V* X可根据阴道、会阴松紧情况处理。
1 u" A$ s5 Z1 f0 q (3)会阴体过长过紧、胎儿较大,为避免会
' F M( [# V, ?. n3 }; C阴破裂者。, M# L3 U/ e1 \
(4)会阴过紧,防碍胎头娩出,使第二产程1 f) D, R3 x% f6 K& W
延长或胎儿已有宫内窒息,必须迅速娩出者。
: L! \- h2 K% f! }2 @) G- Y8 B R (5)早产时,为预防胎儿颅内出血,可行会! ^) I0 S( T% _5 w+ r u% q; Q
阴切开。
# i9 @* d) |- t) O( ~9 X0 m 如果是正常产,会阴体又不过高、过紧,& H- U6 a* y& y& o
胎儿也不太大,接生人员注意保护会阴,产妇
: j8 L8 C; ]0 }, Q6 ?听从医务人员指导,在胎头娩出的一霎间,双
9 u* m( l' _# z5 A) i$ S0 @4 a手放松,张口哈气,不向下用力,让胎头慢慢
* V" S% i* m3 S* D& h娩出,不作会阴切开,裂伤也是可以避免的。 |
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