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高血压患者据 调查,多数妇女在口服避+ |2 \; S3 t( k+ \
孕药后,血压有不同程度的升高。其血浆中的
8 a# e$ @& v4 Q$ H7 v& v肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此6 V& H- F1 x% c8 H5 R' y
,凡有高血压病或高血压倾向的妇女,最好不. M1 F! B2 c+ N8 B; h/ [# j" \
要采用口服避孕药之法,可选用宫内节育器或1 @3 C' f A" v( ?" d
阴道隔膜的避孕方法。! X: R" |. l: V$ a
心血管病患者 有冠心病、脑血管病的人
3 c; S( [" P# B,一般不宜采用口服避孕药。经调查,在30-
: O, Y4 n; ~9 X5 d6 n/ N+ \: z39岁患心肌梗塞的妇女中,长期口服避孕药的, ?6 N' c+ ?7 e7 y' d# E
人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与1 n7 ]0 e0 X0 L; Y; Q7 m
避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用3 t0 N9 V0 A& Z+ {5 w V6 h" ] a
避孕工具避孕。
* `0 t5 U. ^) g: b; f 胆囊病患者 曾有人做比较发现:口服避7 N2 w- H+ Z% R! w/ k4 N: d* W6 g: k
孕药的人在服药的前四年,胆石症和胆囊病的
5 L) N! _" _8 Y$ }) T. Y1 v发病率要高于不服避孕药的人。因此,患有胆
3 Y- J9 L) j' s$ U& \囊病的妇女,最好以工具避孕。: ~/ S2 v# R) p* K
生殖器炎症患者 有生殖器炎症的患者要% ^+ z. X1 X0 j& v
根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严3 t" j0 p& E9 Z
重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞,多数( l, B' s! j$ a7 H1 S4 u3 M& M
不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能,应选! j( \7 ?3 H" j" W% l$ S* J5 j
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器,
/ [. \( O, b& K( S; R一定要在炎症治愈后再用。: J/ R- k- N& Q) T# A! \! [
宫颈糜烂患者 重度宫颈糜烂不宜用宫内; }2 r+ `: m" `6 ]1 J6 ?9 K
节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用8 F J% n4 c/ B9 a5 R' ?
药物,以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
) X. K% n& k" Q, q- d" f, A采用上述方法,但应定期检查宫颈,并做阴道9 E. Q0 C5 b b0 B* G: v" v
细胞涂片检查。# `3 S+ o& r% T( e. X9 g3 Y
子宫内膜癌与卵巢癌患者 口服避孕药可% X# F% H" v ?0 e( a% d' |/ R
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内* O; z7 G) |4 m" S
膜癌与卵巢癌患者来说,手术后可口服避孕药5 Q$ e% r& R1 f k! c) t9 N
,其主要目的,一方面为了避孕,同时可以预0 r, o- u! Z% B: f1 x- f! }$ `
防癌肿的复发。7 L6 f F0 P8 |
月经异常患者 要根据月经情况选用适宜
1 i( X2 ~# S$ N5 J的避孕方法。如月经周期不调,用短效口服避
. x, N; o$ j5 l4 H' \孕药可使月经周期规律;月经量过多,用短效
3 @, n/ F& Y$ S或长效避孕药可使月经量减少;月经过少或经
0 m. L3 r8 d; T6 }8 ^* b5 A常闭经者,则不应选用避孕药,以免长期闭经
$ g6 }; K* N. N& a3 |,可以放置宫内节育器。7 X' Q: `4 t5 p8 v
乳房病变患者 据多年观察,以孕激素为
4 p3 c- h* g; _; }& k# F- f主的避孕药可预防良性乳腺疾病,如乳腺纤维3 h; o3 W. X9 m) @" d f& T/ a
腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计,患良性1 [5 m/ h7 h4 T8 }; v |2 l
乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50%,0 X# [; w: Z: e, v
这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块, [' y& E' {. k. S
诊断或有恶变的可能,千万不要使用避孕药,
, o" F' R2 A. H以免加重病情,应该选用宫内节育器和避孕套
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慢性肝病患者 避孕药中含有性激素,而1 t. j' L( j- k5 f4 g
性激素进入人体后都要经过肝脏代谢,因此口7 F$ V \3 A3 s" P4 \& u! r1 _
服避孕药会增加肝脏的负担,尤其以含有雌激0 `+ S2 ^. W& w
素的制剂为甚。所以,已有肝功能损害的患者! s4 C, c8 E1 G
,应避免使作避孕药,而以工具避孕为好。 |
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