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由于目前对本病病因尚有不同观点,故缺& b7 m& j* a# y6 q, Q) E s, T
乏一种单一的有效的治疗方法。主要是纠正水
2 _( Y9 y! A4 u; V' W盐潴留和控制神经精神症状,其次是内分泌治. G4 z; [% `- O
疗。2 P s5 ^4 Y1 p$ i* @, ~$ p+ h
(1)纠正水钠潴留 保持水电平衡,防止$ }- H0 E6 f1 a) H) {
钠潴留引起组织水肿。在经前期症状开始时(! X) i5 r: D7 X7 o; g4 J& Z3 D
经前10天),低盐饮食并服利尿剂双氢克尿塞
; `5 z! \/ {9 N0 \' l( ~* e1 [25毫克,每日3次,如服用日期超过3天以上应6 a6 _% V! B' q b
加服10%氯化钾溶液10毫升,每日 3次,以防
9 K# Y) k, G; \止低血钾发生,或安体舒通20毫克,每日 3次$ h0 J9 u7 s* A* @9 i
,可对抗醛固酮,并可防止低血钾。
$ M; p! G3 h1 i/ C- Q) T' o (2)控制神经精神症状 镇静剂、止痛剂8 O, B \* S! B: B2 m: B4 S
、抗组织胺等类药物广泛被应用。最常用的镇
7 t+ g* V! p& h) g9 D6 X静剂是苯巴比妥(鲁米那)0.03克,每日 3次# e$ o' U, L" O" e$ H
;眠尔通(安宁片)为中枢性安定药,能阻断
9 z% o9 s: u! B* g6 | c' q+ E丘脑及大脑皮层间的相互传导,对抑郁性焦虑8 j; J1 w! x Y/ y% b0 z& _9 ^; S% u
、精神紧张性头痛等能起安定作用,因而能控
% ^3 ^4 F/ | e8 i5 C& q3 h$ z制神经精神症状,每次10~20毫克,每日3次,4 R. p* Y* S% n6 B* e- \2 P
连服1~2个月。) g* `( r8 K; o4 R/ v$ @3 b
近年有人报告用碳酸锂治疗此病。锂离子% d, `2 m- y; j8 d# ^
有除钠排水的利尿作用,对重症病人有良好效5 D+ M7 h3 Q4 o9 r- x& Q! t
果。+ f d# d$ ]( B$ q
(3)内分泌治疗 孕激素能达到消除过多
5 a0 }' f; L/ |7 q( {雌激素作用。一般用黄体酮20毫克肌注,从周
j6 ~0 ~0 `0 q& O期第十六天起隔日一次,共5次或服炔诺酮5毫% i) |' V5 C$ x% J
克或安宫黄体酮5毫克,每日1次,连续10天。0 `' ?' E6 n7 ?4 M g
另外可用雄激素对抗雌激素的作用,口服甲基
Q% c8 {1 S. X: e% i( ]" k$ M3 ^( a/ R睾丸素,每天5毫克,连服10~14天,共服2~
+ E/ x8 K, ]/ f: q2 f3个周期。/ }, A% h8 A6 s0 i1 L3 R" p
另外还可采用其他治疗方法,如增加营养
) |6 D+ _5 |) Q8 F6 D' w d8 E,服复合维生素 B、维生素B6、抗组织胺治疗1 H7 z0 d5 S1 J
等。 |
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