服用雌激素制剂会有什么副作用？

小丫

    按照以往的经验总结，服用雌激素的妇女
8 u8 M3 a1 l3 @. c  B' G: E，有５－１０％出现副作用，如出血、腹胀、
- J6 ]; ^# i* Y! }) a" p. ^浮肿、下腹胀痛、乳房发胀等，多在开始服用
时出现，用久后则  自行消失。为减轻或避免
) M- y  ~- E- H6 A7 V  }) W8 B上述副作用的出现，可减量或改用另外的剂型
, ~  \# P) {6 Z+ x2 B8 s+ j，或用止痛药即可奏效，用利尿剂或少服盐可
使浮肿消退。这些副作用常不严重而且自限，
很少造成妇女的担心而停用雌激素。
    最不能为妇女接受的是绝经后又有阴道出
血。这种出血是雌激素作用于绝经后妇女的萎
缩性子宫内膜使变为增生的结果。加用孕激素
可使服药妇女不定期的出血变成规律的撤退性
出血，模拟月经，有时量可以相当的多，甚至
腹痛，增加了不便和恐惧，甚至误认为发生了
子宫内膜癌。因此阴道突破性出血或撤退性出
" l8 @, m( f  P9 ~! e+ C血往往成为妇女中断用药的主要原因。但出血
并不一定有子宫内膜增生过长。常见在妇女出
血时立即刮宫却取不到子宫内膜，或刮宫取不
出足够作病理检查的内膜。但用黄体酮后，仍
& p2 |6 I% v4 k& P+ B2 U" i有少量出血。很多作者都报告，用雌激素时，
每月加用１０－１４天的孕激素，子宫内膜增
5 `( a% a% x* M" ]; ^* o生过长的发生率降为２％，甚至零，并且有周
期性撤退出血，而使内膜全部脱落，有效地保
7 ~" S* O* p* ^& G- e$ [( L& }* ]护了子宫。
7 F/ H5 ?# W! h+ h    为了安全起见，使用尼尔雌醇者，每３－
６个月用约１０天的孕激素，不出血说明内膜
( v- N+ V+ D! s3 u& a( @未增生，出血则起药物刮宫的作用。这样医生
和病人都放心，而３－６个月１次少量按时出
3 u3 d; Q2 \* F  f* g血就比较易接受，当然用药１－３年后如能刮
宫１次就更有保护作用，而且更可放心。单纯
用雌激素不用孕激素的必须在用药１年后刮宫
5 \; X7 K! {/ z8 N. c. Y% o9 y１次方妥。