卵巢肿瘤都包括哪些？

小丫

卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤，从幼儿到老
年都可发生。由于卵巢组织较复杂，因而可产
  v7 d7 K) V  L生各种不同性质和形态的肿瘤，可以有囊性或
实质性的，良性或恶性的，单侧或双侧的，也
; G- K2 l! B, S可以是由其他器官的肿瘤转移而来的。
卵巢肿瘤分类
（1）卵巢非赘生性囊肿
+ [2 [8 O- D8 b$ K/ H. U! |  Q2 w①卵泡囊肿  由于卵泡不成熟，或成熟不排卵
/ O0 N8 u5 T: q9 a+ g，致使卵泡内液体潴留所形成。因囊内含有雌
1 Q1 s& N/ e! ~激素，可引起停经或经期延长。这些囊肿由于
# ^  B$ L2 F7 u6 X" w液体吸收或囊壁破裂往往能自行消失，故不需
特殊处理。
②黄体囊肿  肿块直径可达 5厘米左右，因黄
# H/ y  e$ o4 t) Z( l体持续存在，可导致经期后延或经血淋漓不断
或出现腹痛。
③黄素囊肿  或见于滋养叶疾病（葡萄胎或绒
毛膜癌，当葡萄胎或绒毛膜癌治疗后，肿块可
自行消退，不需治疗）。
④多囊卵巢  双侧卵巢增大，病人伴有闭经及
& ]0 C% F( x) `0 l7 Z$ f多毛症。
/ K* ?  B. L3 L* ^' G& W6 E' I⑤卵巢子宫内膜异位囊肿  由于卵巢内异位的
子宫内膜有周期性出血，潴留于卵巢而逐渐形
5 u" X/ L/ O( @( I% X+ R成囊肿，内含焦油样或巧克力样陈旧血液。囊
肿破裂后，内容物外溢可与周围组织形成较牢
固的粘连。
$ U9 }8 O3 i5 y3 ]9 T（2）卵巢赘生性肿瘤
发生于体腔上皮的肿瘤（上皮性肿瘤）
3 D% j! c" ^, T! `: a这组肿瘤是卵巢囊肿中最多见的一类肿瘤。
①良性上皮瘤  分为浆液性囊腺瘤。粘液性囊
腺瘤、子宫内膜样瘤、透明细胞瘤及纤维上皮
- |3 M* k% f1 Y% o1 B瘤。
②交界性上皮瘤  其预后良好，10年存活率可
达95％左右。
. I  p' s7 X* _  [/ X7 J- w③恶性上皮瘤  占卵巢恶性肿瘤的85％，分为
% z" ^- D; T! Y5 g# R浆液性、粘液性、内膜样及中肾管样癌，各类
中的分化程度不一致。
发生于生殖细胞的肿瘤
①畸胎瘤  可以是囊性或实性，其恶性倾向与
; {  ?% n( W. g$ D+ [+ D组织分化和程度有关，不取决于肿瘤本身为囊
4 O$ i1 R/ ?& d, r# [性或实性畸胎瘤又分为良性囊性畸胎瘤、成熟
) ]6 j% x! n- q2 f$ J“实性”畸胎瘤、继发于皮样囊肿、未成熟畸
) n* h  K6 G6 t. {胎瘤。
②无性细胞瘤  一种恶性的生殖细胞肿瘤，主
% S$ \6 y) t. a3 C! t' h( b要发生于儿童及青年妇女，80％在10～30岁之
" W( p/ [- n' d/ Y2 X/ p间，很少发生在绝经后的妇女。单侧性的无性
细胞瘤预后良好，五年的存活率可达90～95％。
③胚胎性癌  是卵巢中最恶性的肿瘤，多见于
$ c) X5 x# t" I$ s  z  b儿童及青年，往往与无性细胞瘤或绒毛膜癌并
- t  b! [2 D$ v, q* A发，生长很快，脆而易破，常见血性腹水。
- d# \+ r# q. P0 t④内胚窦瘤  此瘤少见。
6 F5 P' |1 ?2 u  c发生于特异性性腺间质的肿瘤
6 {8 w8 C# Y& S4 J. F! N①颗粒及卵泡膜肿瘤  分为颗粒细胞瘤、卵泡
( ?8 v0 F( P! P# G' E4 r膜细胞瘤。
②支持细胞──间质细胞瘤  病人有男性化表
+ w+ K+ h4 u) t4 D/ |* k5 ~' l现。
发生于非特异性间质的肿瘤
此种可发生各种良性或恶性肿瘤，包括纤维瘤
& D6 k" x- g# m$ d  }、血管瘤、平滑肌瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤等
，其中以纤维瘤最多见。
! R, s* N; D4 A  y- H$ }卵巢转移性癌  常见的原发部位是胃肠道、乳
腺及盆腔器官。