如何诊断淋病?

小丫

诊断淋病主要要根据病史、体检和实验室
2 d- I4 J0 `( K8 x" z三个方面。
    (1) 询问病史  询问淋病患者病史极为重
6 U; T0 q# ?* U, v要。因为淋病患者，几乎都是由于本人或配偶
有婚姻外的性交引起的，由于患者考虑到个人
/ {' `/ \7 a: d& \2 r7 ]+ ?名誉、家庭关系和职业等方面的原因，思想上
( y4 p  @* Z" f  |/ K4 T, m顾虑重重，常隐瞒病情。医生在询问病史时要
注意态度和霭、热情诚恳、耐心细致，并为其
保护隐私，消除其疑虑，促使患者主动诉说与
/ k' R8 _  O) q疾病有关的真实情况。需了解的病史包括患者
及发病的时间、典型的症状、用过的药物、婚
外性交史、性接触者及传染来源等，以有助于
诊断。
  L1 x+ n/ u) |4 N2 U3 h( J    (2) 体格检查  全面细致做全身检查，特
别是挤压尿道和前列腺按摩，若从尿道口流出
黄白色的脓液，则诊断淋病的可能性极大。
    (3) 实验室检查  淋病的实验室检查简单
易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片
染色镜检和细菌培养。一般来说，阳性率是比
1 [7 c# e* D* ?$ b较高的，对确诊淋病是很有价值的，发现培养
阳性，还可以做药物敏感试验，可以进一步提
! H) C# e, C- e5 d& B2 y1 \高治疗效果。
    (4) 鉴别诊断  特别要注意和非淋菌性尿
8 r  ?- X0 e( q# N* n+ k' b3 U7 Y道炎的鉴别，后者症状较轻，主要是由沙眼衣
原体和解脲支原体引起的感染。