子宫肌瘤常见的并发症有哪些？怎样治疗？

小丫

    子宫肌瘤常见的并发症及其治疗如下：
   （1）良性性变：子宫肌瘤的血管多半处在
肌瘤的“被膜”层，当肌瘤组织生长较快时，
6 S3 S; U; c1 w, j由于血管受压，肌瘤缺乏营养，而肌瘤组织常
8 k+ P2 ?6 d# @会发生各种继发性变化。
! H0 c% C, ]  P. ?& h  @3 w①玻璃样性变：由于血循环障碍，肌瘤出现水
" g. O/ j2 J6 X5 S& c肿，变得较柔软，肌瘤越大，变化越明显。
②囊性变：肌瘤的玻璃样性变如果继续发展，
: f0 s! S* Y, P3 \8 _3 l1 r8 K, z必然会有较多的组织坏死和液化，最后形成囊
' R* E6 K; ^. Y  l腔。囊腔中含有胶样液体。整个肌瘤好似一个
单囊腔的囊肿。
③钙化性变：是指钙（磷酸钙）在肌瘤内的沉
着，这主要是瘤的血液供应发生障碍所引起的。
④感染及化脓：带蒂粘膜下肌瘤脱出宫颈口或
  ]* F4 @# w0 R; d阴道外，肌瘤表面发生感染、坏死，或内部感
, j3 k# D0 x, p* _染，或合并子宫内膜炎和输卵管炎。治疗除抗
炎外，需作肌瘤摘除，或子宫切除术。
, g5 b0 ?0 B* B0 {) S  B# Y( j⑤红色性变：红色性变多数发生在妊娠期或产
7 L" Q2 P# Z4 Y9 U后期。发生机理尚不清楚，可能的原因是瘤内
小血管有退行性变，引起血栓形成及溶血现象
9 Z, L' }3 b0 ~# c3 ?，血红蛋白自血管壁渗到瘤组织内，因而产生
红色。若保守治疗无效则行肌瘤摘除术，但能
% K# s6 h* L2 U; t, I" |引起流产或早产。
3 K6 t9 A7 D: [  M$ L2 m⑥肌瘤扭转：多发生于浆膜下带蒂肌瘤，也可
因肌瘤使子宫重心变化引起子宫扭转，出现急
性腹痛。需急症手术治疗。
# X3 u0 {* ~& H3 H* V( u& R   （2）恶性性变：少数（0.5%）子宫肌瘤可
以发生肉瘤性变。多发生在年龄较大的患者。
2 ?7 `3 |+ A. E6 M  R" k临床上，如观察到肌瘤在短期内迅速增大，且
伴有阴道流血，即应想到有肉瘤性变的可能。
- ~9 i9 y% K8 v( o; f, h. L8 r+ n& C肌瘤在绝经期后继续增大时，更应加以注意。
  U' V) H( H, k4 N- i) C应及时手术治疗。