常见的阴道畸形有哪些？

小丫

阴道畸形包括阴道闭锁或狭窄、阴道横隔
、阴道纵隔、阴道肛门及前庭肛门等。
0 G5 e6 [( w9 H: F （1）先天性阴道闭锁或狭窄
    多发生在阴道下段，因闭锁的程度不同，
3 `! E% R6 E: I) B* G  k有完全和不完全之分。阴道闭锁的症状与处女
膜闭锁相似，但检查时，可见处女膜完整，有
一向内凹陷处。肛查时在闭锁以上的部位可以
% u" f# s) E/ Y+ z" ~  q触及因积血所形成的包块。阴道狭窄者，虽经
; y; G+ L3 \) E5 y6 [6 w血可以流出，但常有性交困难。如果妊娠，多
, \, w3 `7 h5 a" b在分娩时发生软产道性难产。
    治疗方法，应根据阴道闭锁部位，狭窄程
2 c$ j' P% ]; z9 M: t6 P度进行成形术。阴道成形术有非手术法和手术
& X& e- m3 T/ y- R$ S法两类。非手术法即局部用模具推压扩展阴道
的方法。如果取手术的方法，则一般多选择在
1 f6 o1 p+ Q7 N1 a! o6 t结婚前数月作阴道成形术，术后要进行扩张操
( v6 c+ {; W/ \* r# U& U( c! N, I作。
3 m4 d: H. ^8 c) s9 K（2）阴道横隔
  G- Y. ?' s! T1 g2 I    多位于阴道上段，它的位置较阴道上端闭
( s9 P8 L0 \2 \8 v9 w% z* E8 M# u锁或狭窄者为高。有完全性横隔和不完全性横
# \0 ?$ c  Z( ~隔两种。完全性横隔很少见，多数是在横隔中
央或侧面有一小孔，经血自小孔排出。位置较
. C- c: |: L8 o3 Y, \9 T. x6 @高的横隔不会引起性交障碍，故不易早期被发
7 w: F! x# r/ c& V/ r3 W  Y现；位置较低者可影响性生活。多数患者不能
受孕，如果受孕，在分娩时可阻碍胎先露下降
。
    对于阴道横隔无症状者可不处理，如果影
响性交及受孕，可进行手术治疗。如果分娩时
阻碍胎先露下降，可酌情施行横隔切开或剖腹
产手术。
（3）阴道纵隔
    阴道纵隔有完全性和不完全性两种，完全
* S) g! i6 w2 ?+ Y性纵隔从阴道口起向上直达宫颈前后窟窿部，
$ [1 _9 F% w6 |将阴道完全隔成两个阴道；不完全纵隔仅有一
部分纵隔将部分的阴道分隔为二。完全性纵隔
7 r# \; I+ ?. P" H% r  h2 d，常合并双宫颈、双子宫，也就是双阴道双子
: U2 M1 |1 |1 \* M5 l宫。阴道纵隔的患者一般没什么症状，往往在
妇科检查或产前检查时才被发现。
- G: b, F8 C$ L* M: l    阴道纵隔不影响性生活，受孕或分娩时可
不必处理。如妨碍性交或受孕，可将纵隔从根
9 z2 u  K7 T5 i3 o8 S" Y' ?  T$ \部切除。
（4）阴道肛门及前庭肛门
    这类畸形在相当于正常肛门处有一稍凹陷
的痕迹，而直肠开口于阴道，称为阴道肛门；
直肠开口于舟状窝，称为前庭肛门。肛门如开
口于阴道内，大便则经阴道 排出。
+ t- e* v1 Q& p- h    治疗主要采取手术的方法，将肛门移植至
5 j0 R+ b6 i. s2 H6 R- M后方，术后要经常扩大肛门以免缩窄。要保持
会阴部清洁，注意预防发生感染。